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Cambios en líquidos y electrolitos, Universidad de Guadalajara, Clínica de…
Cambios en líquidos y electrolitos
Envejecimiento renal
30% de ancianos presentan ERC
Disminuye la tasa de filtrado glomerular
Sarcopenia con función normal o disminuida
Se altera
Equilibrio pH
Tensión arterial
Eliminación
Hormonas
Proteína
Azoados
Fármacos
Factores
Genética
Género
Inflamación crónica
Radicales libres de oxígeno
Hiperfiltración
Dieta hipercalórica
Funcional
Nefronas
Se pierde el 30% a los 70 años
Hay muerte por apoptosis
Disminuye producción de ON
Se pierde el 10% cada 10 años a partir de los 40 años
Hormonal
Disminuye
Renina
Alteraciones hidroelectrolíticas
Vitamina D
Menor fosfato
Osteopenia y mayor riesgo cardiovascular
Mayor PTH
Menor calcio
Eritropoyetina
Anemia
Aclaramiento de insulina
Intolerancia a la glucosa
Sed
Disminuye reposición de agua
Regulación hídrica
Mecanismo de la ADH
Hipertrofia de los núcleos
SOV
Aumenta la ADH
PVN
Disminuye TFG
Se presenta una sobrecarga hídrica
Alteración del SRAA
Mayor incidencia de deshidratación
Sed alterada
ICC
Regulación del sodio y cloro
Disminuye
Nefronas
Renina
Aumenta ADH
Diuréticos
Hipernatriuremia
Hiponatremia
Se presenta como
Alteraciones visuales
Convulsiones
Calambres
Alteración de la consciencia
Delirium
Cefalea
Regulación del potasio
Factores que
Aumentan
Síndrome de lisis
AntiHTA
Diuréticos
IBP
AntiBio
IR
DM
Acidosis
Se presenta como
Dolor
Parestesias
Problemas cardiovasculares
Disminuyen
Diuréticos
Diarrea
Menor ingesta
Mayor sudor
Menor magnesio
Se presenta como
Alteraciones cerebrales
Estrés
Alteraciones cardiovasculares
Mialgias
Regulación de calcio y fosfato
Disminuye vitamina D
Menos absorción de
Calcio
Hipocalcemia
Tetania
Taquiarritmias
Parestesias
Alteración del estado neurológico
Convulciones
Calambres
Fosfato
Aumenta PTH
Osteopenia
Aumenta
Calcio
Fosfato
Regulación de otros electrolitos
Magnesio
Disminuye su absorción
Disminuye conversión a vitamina D activa
Disminuye absorción de
Calcio
Fosfato
Menor plasticidad cerebral
TV
FV
Hierro
Menor ingesta
Pérdidas GI
HD
Anemia
FA
IR
HTP
TMS
ICC
ACV
IAM
Menor EPO
Inflamación leve
Universidad de Guadalajara
Clínica de gerontogeriatría
Julian Conde Sánchez