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DOENÇAS RESPIRATÓRIAS DO RN - Coggle Diagram

- - - - Por período ≥ 20 segundos
      - Menor duração, com FC < 100bpm ou hipoxemia/queda de saturação
  - - - Início no 2° dia - 7° dia.
    - - ≥ 20 segundos
      - Hipoxemia + Bradicardia
    - - < 1000g
        
        84%
      - 1000g - 1500g
        
        50%
      - 1500g - 2500g
        
        25%
  - - - Hipoglicemia
      - Hipocalcemia
      - Hipermagnesemia
      - Sepse
      - Refluxo Gastroesofágico
      - Anemia
  - - - Obstrução mecânica ao fluxo de ar central
      - Cessação dos movimentos respiratórios sem associação com obstrução alta
        
        Obstrução alta seguida por interrupção dos movimentos da caixa torácica
  - - - Medicações - Xantinas
        
        Aminofilina
        
        dose de ataque 5-6mg/Kg IV em 30 minutos
        
        Dose de manutenção 1-2mg/Kg/dose 2-3x/dia
        
        Iniciar 12h após dose de ataque
        
        Nível desejado 7-12 ng/mL
        
        Deve ser dosado de 48-72h após o ataque
        
        Nível terapêutico é próx. do nível tóxico
        
        Cafeína
        
        Dose de ataque 20mg/Kg EV
        
        Dose de manutenção 10mg/Kg/dose 1x/dia
        
        Maior limiar entre nível terapêutico e tóxico; efeitos colaterais menos intensos, maior estimulação do centro respiratório
        
        Diminuem a incidência de apneia. São usadas por até 34-36s de idade corrigida ou até 10 dias após o último ep. de apneia.
        
        Estimulação do centro respiratório e da contração do diafragma
      - Oxigenioterapia
        
        Manter entre 90-94%
        
        Inalatória
        
        Retirada lenta e gradual
      - CPAP
        
        Mantém a permeabilidade das VVAA
        
        Regulariza o ritmo respiratório
        
        Estabiliza a caixa torácica
        
        Aumenta a capacidade residual funcional
        
        Evita o colapso alveolar
      - Ventilação pulmonar mecânica
        
        indicada na falha da CPAP
- - - - O trabalho de parto estimula a ativação de canais de sódio e a eliminação do líquido dos alvéolos.
- - - - prematuridade
      - Asfixia perinatal
      - Hipotermia
      - Hipovolemia
      - Diabetes materno
      - Isoimunização Rh
      - Parto cesária
      - Parto pélvico
      - Inserção baixa de placenta
      - Descolamento prematuro de placenta
      - Segundo gemelar
      - gemelar com maior peso ao nascimento
      - Sexo masculino
      - cor branca
      - Multtiparidade
      - Baixo nível socioeconmico
      - Assistência pré-natal insatisfatória
    - - Insuficiência placentária crônica
      - Hemoglobinopatias maternas
      - Hormônio tireoidiano
      - Heroína
      - Sofrimento fetal Crônico
      - Restrição do crescimento uterino
      - Hipertensão crônica materna ou hipertensão gestacional
        
        Ambiente de hipóxia intrauterina causa aceleração da maturidade pulmonar.
  - - - níveis adequados apenas após a 35 semanas de IG
      - Início da produção a partir da 20ª semana
      - Diabetes gestacional, hiperinsulinismo fetal secundário à hiperglicemia materna
    - - Microatelectasias difusas
        
        Diminuição da complacência pulmonar e da capacidade residual funcional
        
        Alteração da relação ventilação/perfusão - V/Q
        
        Shunt intrapulmonar
        
        Hipoxemia
        
        Hipoperfusão pulmonar
        
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  - - - Tiragem intercostal, subcostal e de fúrcula
      - Gemência
      - Batimento de asa de nariz
    - - Sinais graves e requerem intervenção imediata
  - - - Pouca expansão pulmonar
      - Infiltrado micronodular difuso em "vidro moído"
      - Broncogramas aéreos
    - - Hipoxemia
      - Hipercapnia
      - Acidose Metabólica
    - - Quantifica a evolução do desconforto respiratório
      - Quanto maior a nota, pior
    - - hemograma
      - Hemocultura
      - PCR