Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
GASTROENTERITIS VIRAL - Coggle Diagram
GASTROENTERITIS VIRAL
ROTAVIRUS
EPIDEMIOLOGÍA
El rotavirus se propaga a través de la ruta fecal-oral, principalmente a través de la transmisión de persona a persona.
EVALUACIÓN DEL PACIENTE, DIAGNÓSTICO Y DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
El paciente con GEA primero debe ser evaluado por la presencia y el grado de deshidratación antes de buscar la etiología de la enfermedad
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Se observan fiebre, vómitos y diarrea acuosa no sanguinolenta en la mayoría de los niños infectados y duran de 2 a 6 días.
TRATAMIENTO Y PREVENCION
Algunos estudios han sugerido beneficios modestos asociados con el uso de probióticos, reduciendo la duración de la diarrea por rotavirus en 1 a 2 días.
PATOGENIA
La infección causa acortamiento y atrofia de las vellosidades intestinales y la vacuolización de los enterocitos y la muerte, lo que conduce a un deterioro de la absorción de agua y electrolitos de la luz, lo que contribuye a la diarrea osmótica
NOROVIRUS
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Después de un período de incubación de 12 a 48 horas, la infección por norovirus generalmente causa una enfermedad que se caracteriza por la aparición aguda de diarrea, vómitos, náuseas y calambres abdominales.
También se informan comúnmente otros síntomas constitucionales, como mialgias, dolor de cabeza y escalofríos
EVALUACIÓN DEL PACIENTE, DIAGNÓSTICO, Y DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
El diagnóstico molecular puede ser lo suficientemente sensible como para detectar virus durante una semana o más después del inicio de los síntomas.
A menudo, el objetivo del diagnóstico es confirmar el norovirus como la causa de un brote.
EPIDEMIOLOGÍA
Los norovirus con frecuencia provocan brotes y causan aprox. el 50% de todas las gastroenteritis epidémicas en todo el mundo
TRATAMIENTO
Los medicamentos antisecretores como el subsalicilato de bismuto pueden mejorar los síntomas, pero no tienen efecto sobre el número o la consistencia de las heces.
No se recomienda la terapia con antibióticos para el tratamiento de la gastroenteritis viral no complicada.
En los adultos, los Agentes antimotilidad como el difenoxilato o la loperamida parecen reducir la duración y la frecuencia de la diarrea.
PATOGENIA
La infección se puede adquirir por las vías fecal-oral o vómito-oral, ya sea directamente por transmisión de persona a persona o indirectamente a través de alimentos, agua o superficies ambientales contaminadas.
ADENOVIRUS ENTÉRICOS
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Clínicamente, la diarrea asociada a adenovirus no difiere de la causada por otros virus, aunque la duración de los síntomas puede ser ligeramente mayor.
La fiebre y los vómitos son comunes, y las heces son acuosas y no sanguinolentas
PATOGENIA
La infección por adenovirus puede persistir en las células linfoides, pero el mecanismo es poco conocido. Una respuesta inmune humoral específica de serotipo proporciona protección homotípica.
EVALUACIÓN DEL PACIENTE, DIAGNÓSTICO, Y DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
La detección de adenovirus entéricos en muestras fecales se realiza principalmente mediante ELISA utilizando anticuerpos monoclonales específicos de la especie F.
PREVENCION Y TRATAMIENTO
En la actualidad, no existe una vacuna candidata para adenovirus entéricos.
Por lo general, la gastroenteritis por adenovirus es una enfermedad leve y el tratamiento es sintomático
Las medidas de salud pública para limitar los brotes incluyen la cohorte de enfermería de los pacientes; uso de guantes, batas y gafas protectoras; etc.
EPIDEMIOLOGÍA
Los adenovirus causan infecciones epidémicas, endémicas o esporádicas. La ruta principal de transmisión es feco-oral, pero posiblemente también por gotitas o contacto cercano
SAPOVIRUS
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Después de un período de incubación de 1 a 3 días, la infección por sapovirus generalmente comienza con la aparición brusca de diarrea acuosa no sanguinolenta asociada con vómitos, fiebre y dolor abdominal.
EVALUACIÓN DEL PACIENTE, DIAGNÓSTICO, Y DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
el diagnóstico definitivo se basa en la identificación del genoma del sapovirus mediante la reacción en cadena de la polimerasa de transcripción inversa (RT-PCR).
El diagnóstico de gastroenteritis viral requiere una investigación de laboratorio de las muestras de heces recolectadas en la etapa aguda de la enfermedad.
El diagnóstico diferencial incluye otras formas de gastroenteritis viral y Escherichia coli patógena.
PATOGENIA
La exposición al sapovirus ocurre temprano en la vida, como lo demuestran las tasas de seroprevalencia> 90% a la edad de 20 a 24 meses.
A diferencia del norovirus y el rotavirus, la susceptibilidad a la infección por sapovirus no está asociada con el fenotipo del antígeno del grupo histo-sanguíneo o el estado del secretor
-
EPIDEMIOLOGÍA
Un estudio reciente en una cohorte de nacimiento en Perú identificó que el 84% de los niños habían experimentado una infección por sapovirus a la edad de 2 años que el 64% de las infecciones por sapovirus estaban asociadas con síntomas.
ASTROVIRUS
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
El período de incubación se estima en unos 3 días, y la enfermedad es corta y autolimitada, generalmente de 3 a 5 días.
La gastroenteritis por astrovirus consiste en diarrea asociada con dolor de cabeza, náuseas, fiebre baja y vómitos.
La enfermedad no parece ser más grave en niños con VIH o en aquellos con otras formas de inmunocompromiso, como el trasplante de médula ósea o neoplasias hematológicas.
EVALUACIÓN DEL PACIENTE, DIAGNÓSTICO, Y DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Aunque los astrovirus se eliminan en grandes cantidades, la morfología de estrella típica de 5 o 6 puntas se observa en menos del 10% de las partículas
La microscopía electrónica inmune puede aumentar el rendimiento diagnóstico más allá de la microscopía electrónica básica.
Las técnicas que se han utilizado para diagnosticar la enfermedad de astrovirus dependen de la visualización del virus, la detección del antígeno del cultivo de virus o la amplificación del genoma
PATOGENIA
La patogenia de la enfermedad aún no se ha dilucidado por completo. En estudios voluntarios, se ha demostrado que la infección por astrovirus por administración oral de filtrados de heces induce diarrea y una respuesta inmune.
EPIDEMIOLOGÍA
Se cree que la transmisión de persona a persona por la ruta fecal-oral es la ruta de transmisión más común.
TRATAMIENTO
Es de apoyo y está dirigido a reemplazar los líquidos y electrolitos, según lo indique el grado estimado de deshidratación.
Los niños deben ser alimentados con una dieta normal, si se tolera. No se recomiendan antieméticos, antidiarreicos ni antibióticos.
Puede prevenirse mediante una estricta atención a la higiene, particularmente el lavado de manos después del contacto con una persona infectada.