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Líquidos y electrolitos, María Dolores Carrillo Verdín Gerontogeriatría -…
Líquidos y electrolitos
A medida que el ser humano envejece pierde un porcentaje de agua
División de líquidos
2/3 al líquido intracelular
1/3 al líquido extracelular
Cambios en el adulto mayor
Pérdida corporal de agua total
Riesgo de deshidratación
Causas
Dificultad para acceder a los fluidos
Restricción de la ingesta de líquidos
Trastornos gastrointestinales
Pérdidas urinarias
Cambios en los mecanismos reguladores de líquidos
La capacidad de los osmorreceptores del hipotálamo se degenera
No hay estímulo de la sed
No se reponen los líquidos perdidos.
Disfunción en la tasa de filtración glomerular
Los túbulos renales disminuyen la capacidad de absorber y secretar iones
Poco a poco se pierde la capacidad de concentrar orina
Pierde más agua de la que debería
Predomina el estado de deshidratación
Deshidratación
Pérdida de un porcentaje de agua corporal total y de solutos
Tipos de deshidratación
Deshidratación hipertónica
Más frecuente
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Deshidratación hipertónica
Depende de las concentraciones de sodio
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Deshidratación isotónica
Pérdidas equimolares de agua y sodio
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Por el volumen se dan las manifestaciones clínicas
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Deshidratación hipotónica
las pérdidas de sodio son desproporcionadas con respecto a las de agua, resultando un exceso de agua frente a los solutos
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Disminución en las concentraciones sanguíneas de sodio
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Estudios laboratoriales
Biometría hemática
Química sanguínea
Osmolaridad urinaria
Osmolaridad plasmática
Cálculo del déficit de agua
María Dolores Carrillo Verdín
Gerontogeriatría