Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
MIOMA UTERI, FARIZA SUHAILA
1908260166
SGD 12 - Coggle Diagram
MIOMA UTERI
Definisi
Mioma uteri disebut juga fibromioma uterus, leiomioma uterus ataupun uterin fibroid adalah neoplasma jinak yang berasal dari otot polos dinding uterus
Etiologi
Belum pasti diketahui. Jarang ditemukan sebelum usia pubertas, sangan dipengaruhi oleh hormon reproduksi, dan hanya bermanifestasi selama usia reproduksi.
Abnormalitas gen karena mutasi gen
- HMG1
- HMG1-C
- HMG1 (Y)
- COL4A5
- MEDI2
-
Faktor Risiko
Faktor yang mempengarui pertumbuhan mioma uteri :
-
-
Patofisiologi
Mioma memiliki reseptor estrogen yang lebih banyak dibandingmiometrium normal. Teori cellnest atau teori genitoblast membuktikan dengan pembcrian estrogen ternyata menimbulkan tumor fibromatosa yang berasal dari sel imatur. Mioma uteri sebenarnya berasal dari selmiosit normal yang kemudian bermutasi somatik akibat mcngalami defek kariotipe seperti kromosom 6, 7, 12, dan 14. Mioma uteri terdiri dari otot polos dan jaringan yang tersusun seperti konde diliputi pscudokapsul. Mioma uteri lebih sering ditemukan pada nulipara, faktor keturunan juga berperan. Perubahan sekunder pada mioma uteri sebagian besar bersifat degeneratif karena berkurangnya aliran darah ke mioma uteri
Tatalaksana
Konservatif
Mioma yang berukuran kecil dan asimptomatik belum memerlukan penangan khusus. Sebaiknya lakukan observasi secara berkala
Medikamentosa
-
Terapi hormonal dengan :
- NSAID
- levonorgestrel-releasing intrauterine system (minera)
- GnRh agonis (triptorelin)
-
Diagnosa
Anamnesis : keluhan berupa menoragia, nyeri perut dan pinggang bawah saat menstruasi
Pemeriksaan fisik : palpasi abdomen dan palpasi bimanual dapat teraba massa abdomen padat dengan permukaan halus dan dapat terbentuk tidak teratur
Pemeriksaan penunjang :
- USG
- MRI
- Biopsi patologi anatomi
-
Prognosis dan Komplikasi
Prognosis
Potensi keganasan mioma sangat rendah tetapi dapat kampuh walau telah dilakukan miomektomi.
prognosis mioma asimptomatis umumnya baik karena tumor akan mengecil dalam 6 bulan sampai 3 tahun, terutama saat menopause.
Komplikasi
-
Pada kehamilan, tumor akan memicu keguguran
-
Komplikasi pembedahan
- perdarahan
- infeksi
- trauma pada organ sekitar
Edukasi dan Pencegahan
Edukasi
Anjuran kontrol ulang berkala pada pasien asimptomatis. Kehamilan dapat terjadi 4- bulan setelah penanganan. Kehamilan dapat berjalan lancar namun 1/3 kasus mioma dapat menginduksi abortus dan prematur
Pencegahan
- Diet
- Olahraga
- Merokok
- Multipara
- Menyusui
-