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PCR na infância, Principal causa: Insuficiência respiratória (hipóxia) e…
PCR na infância
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3ª Conduta
Seguir o passo dos 3 Cs
- Checar responsividade.
- Chamar ajuda se não houver resposta a estimulação.
- Checar pulso e respiração ao mesmo tempo.
- Se não houver respiração efetiva e pulso central palpável caracteriza-se uma PCR.
- Criança menor de 1 ano: palpar pulso braquial ou femoral.
- Criança maior de 1 ano: palpar pulso carotídeo ou femoral.
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- Criança menor de 1 ano: bater na planta do pé e chamar pelo nome.
- Criança maior de 1 ano: bater no peito e chamar pelo nome.
4ª Conduta
Avaliação Primária
A - Vias aéreas
- Pérvia; obstruída; preservada.
- Tem movimento do tórax?
- VER; OUVIR; SENTIR (ver movimento do tórax; ouvir a respiração; sentir o fluxo de ar).
Se a criança estiver inconsciente:
- Manobra de Chin-lift (dedos médio e indicador abaixo do queixo; mão na testa fazendo a elevação do queixo e abrindo as vias aéreas).
B - Respiração
- Frequência respiratória.
- Esforço respiratório.
- Expansibilidade torácica.
- Ausculta pulmonar.
- SaO2 (tem que ser maior que 94%).
C - Circulação
- Frequência cardíaca e ritmo cardíaco.
- Ausculta cardíaca.
- Pulsos.
- Tempo de enchimento capilar.
- Coloração e temperatura.
- PA.
PA:
- Neonato até 60.
- 1 mês a 1 ano até 70.
- 1 a 10 anos 70 + idade x 2. (normalmente entre 70 e 90).
- Maior de 10 anos até 90.
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E - Exposição
- Se há traumas ou hemorragias.
- Inspeção craniocaudal.
- Verificar temperatura e débito urinário..
5ª Conduta
Avaliação secundária
- S - sinais e sintomas.
- A - alergias.
- M - medicações.
- P - passado médico.
- L - última refeição e ingesta de líquidos.
- E - eventos.
6ª Conduta
- Reavaliação contínua.
- Avaliação diagnóstica.
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É necessário fazer o TAP p/eu decidir se terá que fazer SBAV ou se pode seguir para a Avaliação Primária (ABCDE).
Se houver alguma alteração na Avaliação Primária, tratar a causa.
- Hipotensão: dar volume.
- Sinais de choque (taquicardia; taquipneia; alteração da perfusão; alteração do nível de consciência; oligúria): dar volume.
- Alteração da respiração: ofertar 02 com dispositivo adequado. (ex: máscara não reinalante).
- Febre: antitérmico.