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Enfermedad Vascular Hipertensiva - Coggle Diagram
Enfermedad Vascular Hipertensiva
Definición
Es un trastorno complejo y multifactorial
Influencias ambientales
Influyen en la resorción de sodio y el sistema renina-angiotensina-aldosterona.
Secundaria a enfermedades del riñón, suprarrenales u otros órganos endocrinos.
Polimorfismos genéticos
A veces es causada por un solo gen.
El aumento de:
Volumen sanguíneo
Resistencia periférica
Contribuyen al aumento de la presión arterial.
Histológicamente
Se asocia con un engrosamiento de las paredes arteriales por depósitos hialinos.
En casos graves, por la proliferación de células musculares lisas y la reduplicación de las membranas basales.
Alteraciones Vasculares en Hipertensión
Se acelera la aterogénesis
Hay cambios degenerativos en las paredes de las arterias grandes y medianas
Disección aórtica
Hemorragia cerebrovascular
También se asocia con:
Arteriolosclerosis hialina.
Arteriolosclerosis hiperplásica.
Arterioloesclerosis
Afecta las arterias pequeñas y las arteriolas y puede causar una lesión isquémica posterior.
Arteriolosclerosis hiperplásica.
En hipertensión severa
Vasos con un engrosamiento concéntrico, laminado de las paredes con estrechamiento luminal
Laminaciones formadas por células de músculo liso con membrana basal engrosada y reduplicada
En la hipertensión maligna, se acompañan de depósitos de fibrinoides y necrosis de la pared de los vasos
Arteriolosclerosis hialina.
Reflejan la pérdida de proteínas plasmáticas y un aumento de la síntesis de la matriz de las células del músculo liso como forma compensatoria de una hipertensión crónica.
Característica común de la microangiopatía diabética
Causada por disfunción de las células endoteliales por hiperglucemia
Las arteriolas muestran un engrosamiento hialino rosado homogéneo con un estrechamiento luminal asociado
Hipertensión Maligna
Es un aumento rápido de la presión arterial que conduce a la muerte en 1 a 2 años sin tratamiento (5% de los hipertensos).
Hipertensión grave
Presión sistólica superior a 200 mm Hg y presión diastólica superior a 120 mm Hg
Insuficiencia renal
Hemorragias
Exudados retinianos, con o sin papiledema
Puede desarrollarse en personas previamente normotensas, se superpone a la hipertensión "benigna" preexistente.
