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Avaliação em pediatria - Coggle Diagram

- - - - Uso dos membros e mãos: deve-se observar como os membros se movem
      - para mudar de posição e para realizar diferentes tarefas em determinadas
      - posturas, observar se as mãos são usadas simetricamente, o tipo de preensão,
      - a precisão do alcance e da ação da mão, movimentos involuntários, tremores
      - ou espasmos;
      - Aspectos sensoriais: observar visão, audição, tato, a percepção de
      - cheiros e temperatura em tarefas relevantes;
      - Forma de locomoção: observar como a criança é carregada, como usa a
        
        cadeira de rodas ou órteses para a marcha, como rola, rasteja, engatinha e
        
        outras formas de locomoção;
        
        Deformidades: observa-se as posições em que se mantém nas diversas
        
        posturas e testar a ADM passiva/ativa
        
        INSTRUMENTOS DE AVALIAÇÃO / EXAME FÍSICO
        
        -Ferramentas de mensuração padronizadas (testes de desenvolvimento motor,
        
        escalas de avaliação);
        
        -Testes específicos de função/estrutura corporal (goniometria, força e tônus muscular,
        
        escalas de equilíbrio);
        
        Avaliação de AVDs e tarefas motoras;
        
        -Análise de marcha com ou sem uso de órteses/dispositivos
        
        auxiliares de locomoção;
        
        à Obtenção e registro de medidas úteis e confiáveis que serão utilizadas na reavaliação
        
        INSTRUMENTOS DE AVALIAÇÃO / EXAME FÍSICO
        
        -Ferramentas de mensuração padronizadas (testes de desenvolvimento motor,
        
        escalas de avaliação);
        
        -Testes específicos de função/estrutura corporal (goniometria, força e tônus muscular,
        
        escalas de equilíbrio);
        
        Avaliação de AVDs e tarefas motoras;
        
        -Análise de marcha com ou sem uso de órteses/dispositivos
        
        auxiliares de locomoção;
        
        à Obtenção e registro de medidas úteis e confiáveis que serão utilizadas na reavaliação
- - - - Escala de Equilíbrio Pediátrica (EEP)
      - Ficha de pontuação
      - -Tarefas demonstradas antes de
      - realizar (14 itens)
      - Pontuação varia de 0 a 4
      - de acordo com cada item
      - -Permite várias tentativas
      - -Alguns itens registram além da
      - pontuação o tempo
      - EXAME FÍSICO
        
        Avaliação da coordenação
        
        Avaliação com testes específicos onde o paciente não consegue atingir o
        
        alvo ou o faz de modo imperfeito apresentando dismetria e/ou decomposição
        
        dos movimentos.
        
        Como avaliar?
        
        Prova índex-nariz: com os MMSS
        
        abduzidos o paciente é solicitado a tocar a
        
        ponta do nariz com o dedo indicador. A prova
        
        deve ser repetida várias vezes, com os olhos
        
        abertos e depois fechados.
- - - - Avaliação da marcha
      - Realizada solicitando que o paciente caminhe uma certa distância e
      - retorne sob a observação do terapeuta.
      - Atenção !!!
      - Desequilíbrios musculares, desvios laterais da pelve e tronco, marchas
      - patológicas
      - AVALIAÇÃO DO LACTENTE
        
        Conhecimento da sequência normal do desenvolvimento
        
        à MARCOS MOTORES, REFLEXOS E REAÇÕES
        
        Avaliação baseada na observação de comportamentos
        
        MOTORES espontâneos da criança
        
        TESTES DE FUNÇÃO MOTORA
        
        AVALIAÇÃO DE CAPACIDADES FUNCIONAIS
- - - - AIMS (Alberta Infant Motor Scale)
      - -Escala que avalia o desempenho motor global.
      - -Utilizada desde ao longo do tempo dos recém-nascidos a termo e pré-termo de
      - 0 a 18 meses de idade
      - SINAIS DE DESCONFORTO RESPIRATÓRIO:
        
        Retrações/tiragens da caixa torácica: Proporcionais à pressão negativa
        
        gerada pelo esforço inspiratório em uma caixa torácica altamente
        
        complacente e sem sustentação adequada;
        
        Batimento de Asa Nasal: ↓ resistência das VA;
        
        Gemido Expiratório: Adução das cordas vocais e expiração contra a glote
        
        parcialmente fechada: aumento da CRF e melhorar hematose;
        
        SINAIS DE DESCONFORTO RESPIRATÓRIO:
        
        Estridor laríngeo: Obstrução parcial da traqueia superior e/ou laringe
        
        → Colapso, inflamação, corpo estranho, edema pós-extubação.
        
        Choro excessivo, Aspiração traqueal;
        
        Taquipneia: FR > 60 irpm: Compensação a diminuição do volume
        
        corrente e/ou metabolismo.
        
        OUTROS SINAIS DE DESCONFORTO RESPIRATÓRIO:
        
        Cianose;
        
        Extensão do pescoço;
        
        Alteração nível de consciência;
        
        Balanço de cabeça;
        
        Agitação prostração;
        
        Palidez;
        
        Inapetência;
        
        Hipoxemia;
        
        Taquicardia – bradicardia