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간호 단위 관리 - Coggle Diagram
간호단위
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종류
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특수 간호 단위 (수술실, 분만실, 중환자실 등)
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구성요소
간호대상자, 간호사, 직원, 시설, 물품, 의사소통 체계
:star: 관리 목표
간호의 제공기능 - 독자적, 비 독자적 간호활동
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간호의 지원기능 - 환경관리, 안전관리,물품관리
관리 중요성
환자측면 - 치료적 대인관계 상호작용
-> 질병회복 기간 중요 요인(치료적, 생활장소)
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관리자 역할
- 환자관리 : 입/퇴원
- 인력관리 : 근무표, 선발
- 물품관리 : 효율적 관리
- 문제해결 및 조정 : 의사소통
- 생산성 관리 : 간호수가
- 간호 전문성 관리 : 리더십
- 변화촉진자 : 동기부여
관리 5과정
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조직
병원 조직도, 업무 내용확인, 위원회 활동 확인
인사
간호인력 교육 훈련, 환자간호전달체계, 인력배분과정 등
지휘
간호 단위 내 업무위임, 리더십, 의사소통경로, 갈등관리,동기부여
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간호단위의 실제(업무)
환자관리
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전과결정 (환자상태에 변화에 대한 협진결과에 따라 결정)
설명 ( 환자 및 보호자에게 전과 필요성 설명)
전공의 간 연계 ( 담당 전공의가 전과 될 전공의에게 인계)
전입, 전출 기록 작성(진료의 연속성을 위한 기록지 작성)
PC 변경(전공의 확인후 진료과 및 주치의 변경)
타의료기관 전송
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환자상태와 치료 정보 공유 (소견서 , 검사결과 등)
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퇴원환자관리
입원 시부터 준비
의사의 동의 없이 퇴원할 경우 -> 적절한 절차(각서) 확인
미리 환자와 가족에게 교육
퇴원후 약물복용 관련 교육
자가간호에 필요한 지식 기술 교육
추후관리 교육
외래방문 절차 및 이용가능 기관 소개
:star: 모든 기록이 빠짐없이 기록 되었는가 확인, 순서대로 철하기
입원 결정
원무팀 입원수속
병실 배정을 위해 해당부서 연락
빈 병실 파악 후 병실 배정
환자의 상태에 따라 산소, 흡인등 조건 맞는 병실 배정
입원수속 끝나면 입원안내문을 환자, 보호자에게 지참
병동으로 안내
:explode:환자관리 정리
- 퇴원계획은 입원시부터
- 시간적 여유를 두고 교육(인슐린 주사 등)
- 환자나 보호자가 수용할 수 있는 방법으로 설명
- 자가 간호가 가능하도록 준비
- 약물, 식이요법, 운동요법 등 교육
- 퇴원 간호 계획지 기록
- 증명서 발급 준비(진단서, 입원 확인서 등)
- 의무기록이나 영상필름복사도 필요시 준비
운영관리
환경관리
공간
다인용 입원실, 충분한 공간 확보, 오염구역 먼저 청소
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소음
병원 소음 허용치(적정소음수준 유지)
처치실, 간호사실, 준비실 : 40dB
병실 : 30 dB
조도관리
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일반병동 , 처치실, 중환자실 : 400LUX
채광관리
모든 낮동안 일광을 받을 수 있또록 건축
밤에는 침상 조명등 이용, 눈부심이 발생하지 않는 조명 사용
(간접조명)
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사생활 유지
커튼, 스크린을 이용하여 대상자의 신체노출 피함
안전관리
목표1 정확한 환자확인
목표2 효과적인 의사소통
목표3 고주의 약물 투약 안전향상
목표4 정확한 수술부위, 수술방법, 수술환자확인
목표5 병원감염 위험감소
목표6 낙상 위험감소
인적요인
피로 과다 업무량, 권한의 확산, 책임부족
팀의사소통, 인사변경, 서두름, 경험부족
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화재발생
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우선순위
1차 피난 대상 - 화재발생 병실 환자, 화재발생 옆 병실 환자
2차 피난 대상 - 화재발생 병실에서 가까운 병실의
환자 순서대로 대피