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Erisipela, image, image, image, APG SOI 3 - Tutora Danilla - subgrupo 2 …

- - - - atinge
        
        Derme
        
        Panículo adiposo (tecido celular subcutâneo)
      - envolve
        
        Vasos linfáticos
      - maior frequência em
        
        Diabéticos
        
        Obesos
        
        Sistema imune enfraquecido
        
        Má circulação das veias em membros inferiores
        
        Pessoas acima de 50 anos de idade
      - causada principalmente pela
        
        Bactéria Streptococcus pyogenes
- - - - Infecção cutânea que compromete uma parte maior dos tecidos moles;
        
        Em geral a lesão é extremamente dolorosa e infiltrativa, com bordas mal delimitadas que se estendem ao tecido subcutâneo;
    - - Infecciosas:
        
        Fasceíte necrosante, gangrena gasosa, síndrome do choque tóxico, osteomielite;
      - Não infecciosas:
        
        Dermatite de contato, gota, mordidas de insetos e reações a drogas;
  - - - Para identificação do
        agente infeccioso;
  - - - São importantes quando os pacientes apresentam toxicidade sistêmica;
- - - - E são
        
        são reconhecidas pelos fagocitos teciduais como um agente estranho, através dos seus receptores Tolls.
  - - - Diluição das substâncias tóxicas
      - Destruição ou neutralização
      - Movimentação dos eventos de cura e reparo da lesão
      - Assim, mediadores da inflamação como:
        
        Citocinas (IL-1, TNF e IL-6 principais na fase aguda)
        
        cujo papel é a
        
        Ativação endotelial, maior recrutamento de leucócitos, produção de eicosanóides e proteínas de fase aguda.
        
        Metabólitos do ácido araquidônico: prostaglandinas, aumentam a sensibilidade dolorosa e a febre.
        
        Assim, o quadro clínico de eritema, febre e edema no local é causado pelo quadro de inflamação aguda induzido pelo patógeno.
    - - Alterações vasculares: aumento do fluxo sanguíneo (vasodilatação), aumento da permeabilidade vascular.
    - - Emigração dos leucócitos da circulação para o tecido lesado (recrutamento e ativação)
        
        para
        
        eliminação do agente invasor.
  - - - exemplos
        
        Tinha do pé (Tinea pedis), as úlceras de perna ou outros processos inflamatórios ou infecciosos locais
  - - - induz a inflamação aguda e os danifica.
      - As bactérias extracelulares têm a capacidade de
        
        Se replicar fora das células, no sangue, tecidos conectivos e espaços teciduais.
- - - - Febre
        
        em geral 39 a 40°C, acompanhada de mal-estar e astenia
    - - Calor
      - Edema
      - Rubor
      - Eritema
  - - - Braço
        
        especialmente em mulheres com CA de mama submetidas à mastectomia com esvaziamento ganglionar
        
        e que evoluem com
        
        Linfedema no braço.
  - - - Bordas que crescem centrifugamente, bem delimitadas que avançam rapidamente sobre a pele circunvizinha
- - - - tratamento de tinha do pé e lesões ulceradas
  - - - Trombose Venosa Profunda (TVP)
  - - - 400.000 UI IM a cada 12 horas
        por 10 dias
    - - VO 500 a 1.000 mg a cada 6 horas
      - OU
        
        Eritromicia
        
        VO 500 mg a cada 6 horas por 10 dias
    - - Individualizada de acordo com a resposta clínica do paciente
  - - - Ganho de peso
      - Permanecer muito tempo sem se movimentar, em pé ou sentado
- - - - ulcerações (feridas) superficiais ou profundas
      - trombose de veias
      - abscessos
      - A sequela mais comum é
        
        linfedema
        
        que é o inchaço persistente e duro localizado principalmente na perna e no tornozelo, resultante dos surtos repetidos de erisipela.
- - - - Imunossupressão
        
        Uso de corticóides
- - - - Como:
        
        Picadas de insetos;
        
        Dermatoses cutâneas;
        
        Traumas;
  - - - Descolonizar a pele;