Cambios fisiológicos del aparato digestivo

Boca

Encías retraidas

Modificación de glándulas salivales

Mucosa oral adelgazada

Caries y enfermedad periodontal

Aparato dental mermado

Alteración de la masticación

Exposición del cemento de los dientes

Pérdida de piezas dentales

Alteración de la nutrición

Cambio en el sabor

Esófago

Contracciones

Repetitivas

Asincrónicas

Disminución del tono del esfínter

Incrementa exposición al ácido gástrico

Dificultad de deglución

Estómago

Mucosa adelgazada

Atrofia de células parietales

Reducción en la producción de:

Ácido clorhídrico

Disminución en absorción de:

Hierro

Calcio

Reducción en producción de factor intrínseco

Baja absorción de Vitamina B12

Anemia

Ulceración

Elevación del pH

Prostaglandinas

Bicarbonato

Secreción de fluidos

Sensación de plenitud

Intestino delgado

Aplanamiento de vellosidades

Disminución del movimiento

Disminuye absorción de:

Ácido fólico

Vitamina B12

Xilosa

Cobre

Consumo alto de carbohidratos

Malabsorción

Sobrepoblación bacteriana

Mayor producción de gas

Intestino grueso

Lasitud de la musculatura

Divertículos

Baja producción de lactasa

Intolerancia a la lactosa

Incrementa absorción de agua

Estreñimiento

Anatómicamente

Hipertrofia de la muscular mucosa

Atrofia de la muscular externa

Alteración de la coordinación peristáltica por reducción de:

Neuronas del plexo mientérico

Células de Cajal

Hígado

Histológico

Bioquímico

Macroscópico

Tiende al color marrón

Disminuye volumen hepático

17-28% entre los 40-65 años

Aumento en la lipofuscina

Hepatocitos

Gigantes

Núcleo hipercromático

Múltiples nucléolos

Más fibrótico

Baja el número de mitocondrias

Disminución del retículo endoplasmático

Aumentan los lisosomas

Disminución de:

Cifras séricas de bilirrubina

Degradación de proteínas

Depuración de fármacos

Pérdida del 32% entre los 30-70 años

Flujo sanguíneo disminuye 35% entre los 40-65 años

Páncreas

Alteraciones

Atrofia

Fibrosis

Infiltración de grasa

Aumento en la ecogenicidad

Disminución en la tolerancia a carbohidratos

Alteración de la secreción hepática de glucosa

Disminución de la eliminación de glucosa mediada por insulina

Deterioro de homeostasis de glucosa

Disminución de la sensibilidad a la insulina

Reducción de la actividad pancreática

Alto riesgo de desarrollar DM2

Alteración en los niveles de:

Hormonas de los islotes

Leptina

Glucagón

Polipéptido pancreático plasmático

Clínica de gerontogeriatría

Julian Conde Sánchez

Universidad de Guadalajara