Um homem de 21 anos chega ao pronto-socorro com inchaço e fortes dores na parte inferior da perna esquerda, iniciadas há 2 horas. Ele não tem histórico de doenças graves ou traumas. Seu pai já esteve internado com quadro semelhante. Ele fuma um maço de cigarros por dia desde que começou a faculdade, há três anos. Ele parece muito angustiado. Ele tem 1,73 m de altura e pesa 92 kg; O IMC é 30,7 kg / m2. Sua temperatura é 37 ° C, o pulso é 94 / min, as respirações são 17 / min e a pressão arterial é 130/78 mm H. O exame físico mostra uma perna esquerda sensível e ligeiramente inchada; a dorsiflexão do pé esquerdo causa forte dor na panturrilha. Os estudos laboratoriais mostram uma contagem de plaquetas de 184.000 / mm3, um tempo de protrombina de 11 segundos, um tempo de tromboplastina parcial avançada de 26 segundos e produtos de degradação de fibrina positivos. A ultrassonografia da perna esquerda mostra incompressibilidade da veia poplítea com massa hiperecogênica e fluxo sanguíneo ausente.