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ENFERMEDADES BACTERIANAS - Coggle Diagram
ENFERMEDADES BACTERIANAS
Faringitis estreptocócica
Definición y datos importantes
Mundialmente, GAS es causa de alrededor de 500 000 muertes por año
La garganta estreptocócica, es la forma más común de faringitis bacteriana
Agente etiológico
Streptococcus del grupo A (SGA), también conocido como Streptococcus pyogenes
Patogenia y Clínica
Fiebre
Odinofagia
Adenopatía cervical anterior
Exudado purulento
Ausencia de tos
Malestar general
Manifestaciones gastrointestinales
El periodo patogénico cursa desde daño celular, daño tisular, daño orgánico hasta daño sistémico
Transmisión
Por vía respiratoria
Las gotas respiratorias proporcionan la ruta habitual de transmisión, aunque se han descrito otros mecanismos
Diagnóstico
La exploración física
Mucosa faríngea eritematosa e inflamada
Exudados purulentos en la parte posterior de la faringe, en las amígdalas
Adenopatía cervical anterior dolorosa a la palpación
El cultivo de exudado faríngeo es la base para el diagnóstico
Las pruebas de aglutinación de látex o enzimoinmunoanálisis son altamente específicas (>95%) y confiables
Dada la sensibilidad variable de 55 a 90%, debe confirmarse con
un cultivo de exudado faríngeo
Se recomienda el cultivo de exudado faríngeo en caso de recurrencia
Se dispone de prueba de detección rápida de estreptococos (RADT, del inglés Rapid Antigen Detection Test) y cultivo de garganta,
Tratamiento
Por lo general, la infección es autolimitada, aun sin tratamiento antibiótico
Los cultivos de seguimiento al término del tratamiento no se recomiendan en forma sistemática
Prevención
Evitar contacto directo con personas enfermas, o que tengan fiebre y tos.
Lavarse las manos con frecuencia con agua y jabón
No saludar ni de beso ni de mano
Ventilar los lugares habitados, limpieza del hogar o habitación
Cubrirse nariz y boca al toser o estornudar
Evitar la exposición a cambios bruscos de temperatura
Mantener una ingesta adecuada de alimentos y líquidos.
Fiebre Escarlatina
Definición y datos importantes
Es la designación para la infección por GAS (generalmente faringitis) asociada con un exantema característico
El paciente puede presentar la enfermedad hasta por 3 ocasiones
Tratamiento
Amoxicilina (vía oral por 10 días, dosis de 50 a 100 mg/Kg/día cada 8 horas)
Penicilina G Benzatínica (IM dosis única en niños de 27 Kg: 600000 UI b
Cefalexina (vía oral por 10 días a dosis de 25 a 50 mg/Kg/día cada 6 horas)
Agente etiológico
Streptococcus pyogenes
Patogenia y clínica
Cuadro característico de faringoamigdalitis y exantema
La capa superior de la piel enrojecida se descama después del período febril
Fiebre mayor a 39.5 °C,
Odinofagia, cefalea, náuseas, vómitos, dolor abdominal, mialgias, malestar general, faringe congestiva, eritema de la mucosa oral, máculas puntiformes rojas en úvula y paladar duro y blando (manchas
Trasmisión
Aumenta en ambientes que favorecen el contacto cercano entre las personas
Es transmitida por contagio, generalmente por vía respiratoria
Prevención
Evitar contacto directo con personas enfermas, o que tengan fiebre y tos
Lavarse las manos con frecuencia con agua y jabón
No saludar ni de beso ni de mano
Ventilar los lugares habitados, limpieza del hogar o habitación
Cubrirse nariz y boca al toser o estornudar
Evitar la exposición a cambios bruscos de temperatura
Mantener una ingesta adecuada de alimentos y líquidos
Vigilancia en aquellos pacientes con antecedentes de haber padecido fiebre reumática o glomerulonefritis aguda
Impétigo
Definición y datos importantes
Es una infección superficial de la piel
No se han identificado lesiones predisponentes en la mayoría de los pacientes
Ectima, es una forma ulcerativa del impétigo
Agente etiológico
S. aureus o estreptococos hemolíticos β del grupo A
Patogenia y Clínica
Lesión primaria es una pústula superficial que se rompe y forma una costra
Las lesiones pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero a menudo afectan la cara
El impétigo puede ser ampolloso o no ampolloso.
El impétigo y el ectima causan dolor y malestar leves.
Transmisión
Se realiza por contacto directo con piel o artículos infectados
Diagnóstico
Puede realizarse mediante la evaluación clínica
Los cultivos de las lesiones están indicados sólo cuando el paciente no responde al tratamiento
Debe cultivarse el material de las lesiones en busca de MRSA
Tratamiento
Aplicación tópica de mupirocina (3 veces al día durante 7 días)
Retapamulina (ungüento 2 veces al día durante 5 días)
Ácido fusídico en crema al 2% (3 a 4 veces al día hasta la resolución de las lesiones) u ozenoxacina
El tratamiento del MRSA debe hacerse sobre la base de los resultados de los cultivos y antibiogramas