Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
TÓM TẮT TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN NMCT ĐỒNG THUẬN ÂU - MỸ 2018 - Coggle Diagram
TÓM TẮT TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN NMCT ĐỒNG THUẬN ÂU - MỸ 2018
2.1. Tiêu chuẩn chẩn đoán NMCT type 1,2,3
:
Tình trạng
tổn thương cơ tim cấp
:
LS thiếu máu cơ tim cục bộ cấp
Tăng hoặc
giảm
Troponin tim với ít nhất 1 giá trị trên BPV thứ 99 giới hạn trên
Kèm theo ít nhất
(1):
Triệu chứng
cơ năng
TM cơ tim CB
(2), (3)
Biến đổi ECG
Thay đổi ST - T
Hoặc: LBBB mới xuất hiện
Xuất hiện sóng Q bệnh lý
(4)
Bằng chứng hình ảnh
mới
(bệnh cảnh phù hợp TMCB)
1: Cơ tim mất chức năng sống
2: RL vận động vùng
(5)
Huyết khối ĐM vành
1: Khi chụp mạch vành
2: Khi mổ tử thi
Lưu ý: không áp dụng cho type 2,3
Các type
NMCT typ 1
: thiếu máu cơ tim do biến cố
TẠI MẠCH VÀNH
NMCT typ 2
: TMCT
Do
tăng cầu
hoặc
giảm cung
Không liên quan HUYẾT KHỐI
cấp tính
NMCT typ 3
: Đột tử do tim
1: LS có triệu chứng gợi ý TMCB cơ tim
2: Thay đổi
mới
trên ECG trước khi cTn phù hợp OR bất thường
2.2. Tiêu chuẩn chẩn đoán NMCT liên quan thủ thuật mạch vành: NMCT typ 4,5
(1) Các typ
NMCT typ 4
: liên quan đến can thiệp MV qua da (PCI)
NMCT typ 5:
liên quan PT bắc cầu nối chủ vành
(2) NMCT typ 4
:
Định nghĩa khi
1: CTn
1:
BN có giá trị nền BT:
cTn > 5 lần
99% BPV của giới hạn trên
2:
Giá trị đã tăng & ổn định: tăng cTn > 20%
3:
Đan giảm
2: Kèm theo ít nhất 1 trong các biểu hiện
1: ECG
Dấu hiệu TMCB cơ tim
mới
Xuất hiện sóng Q bệnh lý
2: Bằng chứng hình ảnh
(phù hợp LS TMCB cơ tim)
Cơ tim mất CN sống
RL VĐ vùng
(3) NMCT do huyết khối trong stent
1:
Xác định bằng
Chụp MV
Mổ tử thi
*Trong bệnh cảnh: TMCB cơ tim
2:
Tăng hoặc giảm cTn với ít nhất 1 giá trị trên 99% BPV của GH trên
(4) NCMT typ 5
:
Định nghĩa khi
1: cTn:
như typ 4 nhưng thay bằng > 10 lần
2: ECG:
phát hiện sóng Q bệnh lý
3
: Bằng chứng hình ảnh
Mới: như YHN
Hoặc tắc nghẽn cầu nối OR tắc mới MV