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Fisioterapia Hospitalar - Enfermaria, Marcelo da Silva Nunes - Saúde do…
Fisioterapia Hospitalar - Enfermaria
Pacientes da Enfermaria
AVE, TCE, Meningite, tumores e paciente com traumatismo raquimedular;
Esses pacientes vem direto para enfermaria ou sai da UTI para enfermaria. Sendo esses pacientes: paciente com um cuidado maior em neurologia, os que aguarda cirurgia, pós cirúrgico ou quem recebeu alta da UTI.
O que devemos sempre observar nos pacientes
FR, FC,Termorregulação, alteração de consciência, Saturação do oxigênio;
Complicações em pacientes restrito ao leito
Tromboembolismo venoso;
Ulceras de pressão;
Hipotensão postural;
Contraturas;
Objetivos da Fisioterapia
Melhorar a circulação local dos seguimentos;
Reduzir edema (não se faz drenagem linfática em pacientes neurológicos);
Incentivar a plasticidade do SNC (teoria do aprendizado motor);
Prevenir as complicações pulmonar;
Reorganizar a função;
Estimular a reabilitação ativa.
O que fazer?
Cinesioterapia (mobilização passiva, ativa, passiva assistida);
FNP (precisa que o paciente tenha no mínimo de grau 3 de força e nível de consciência);
Entradas extereoceptivas (trabalhar sensações com o paciente);
Posicionamentos;
Entradas proprioceptivas (estimular os fusos musculares);
Órteses;
Função pulmonar;
Avaliação Fisioterapeuta
Tônus (observar se estar hipotônico ou hipertônico);
Reflexos tendíneos profundos;
Sensibilidade;
Avaliação da Pele (Olhar se tem edema, e indícios de úlceras);
Força Muscular;
Função Respiratória (Comum o paciente ter retração da caixa torácica por estar deitado por muito tempo);
ADM;
Avaliação Funcional.
Conduta
Quadro Respiratório;
Prevenção das Complicações Secundárias;
Manutenção da ADM;
Facilitação do Movimento Ativo.
Tratamento Respiratório (Exercícios reexpansão pulmonar)
Melhora da Ventilação;
Tosse;
Prevenção da Retração Torácica;
Padrões Respiratórios;
Amplitude de Movimento e Posicionamento
Alongamento Seletivo;
Splints de Posicionamento;
Exercício de ADM Completos – MMSS e MMII;
Incentivos para Decúbitos – Lateral, Dorsal e Ventral;
Marcelo da Silva Nunes - Saúde do Trabalhador II - Fisioterapia