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SISTEMA ESQUELÉTICO, condrócitos nessa zona se dividem para substituir…

- - - - Longo e cilíndrico, parte principal
  - - - Distal
      - Proximal
  - - - Cartilagem substituída por osso
        
        A cartilagem permite que o osso cresça em comprimento.
        
        Osso para de crescer por volta dos 14 a 24 anos
  - - - Minimiza o peso do osso
      - Contém
        
        Medula óssea amarela adiposas e vários sanguíneos em adultos
- - - - Crânio
      - costelas (caixa torácica)
  - - - Produz hemácias, leucócitos e plaquetas
        
        Hematopoese
      - composta
        
        Hemácias em desenvolvimento, adipócitos, fibroblastos e macrófagos
        
        Rede de fibras reticulares
      - Encontrada
        
        Ossos em desenvolvimento do feto
        
        No adulto: ossos do quadril; costelas e esterno; vértebras; crânio e extremidade do úmero e fêmur
  - - - consiste
        
        adipócitos que armazenam Triglicerídios
- - - - remoção de minerais e fibras de colágeno do osso
        
        osteoclastos
    - - adição de minerais e fibras de colágeno ao osso
        
        osteoblastos
  - - - Grandes quantidades de cálcio e fósforo são necessárias durante o crescimento dos ossos, assim como quantidades menores de magnésio, fluoreto e manganês
    - - A vitamina A estimula a atividade dos osteoblastos
      - A vitamina C é necessária para a síntese de colágeno, a principal proteína óssea
    - - Durante a infância, os hormônios mais importantes para o crescimento ósseo são os fatores de crescimento insulina-símiles (IGFs), produzidos pelo fígado e tecido ósseo
        
        eles estimulam os osteoblastos, promovem a divisão celular na lâmina epifisial e no periósteo e intensificam a síntese das proteínas necessárias para construir osso novo
      - Os hormônios da tireoide (T3 e T4) secretados pela glândula tireoide também provocam o crescimento ósseo por estimulação dos osteoblastos
      - o hormônio insulina do pâncreas promove o crescimento ósseo pelo aumento da síntese de proteínas ósseas
- - - - Utilizando
        
        Osteoclastos
        
        Calcemia ↓
        
        Osteoblastos
        
        Calcemia ↑
  - - - Células musculares
        
        Líquido extracelular
      - Células nervosas
      - Enzimas
        
        Atua como cofator
  - - - Quando há ↓ da calcemia
        
        Células da paratireoide (receptores) detectam alteração
        
        ↑ produção de AMP cíclico
        
        Centro de controle de célula da paratireoide decta ↑ de AMP cíclico
        
        ↑ de PTH aumenta
        
        ↑ atividade dos Osteoclastos
        
        ↑ reabsorção óssea
        
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      - Atua nos rins
        
        ↓ perda de Ca +2 pela urina
        
        secreta fosfato
        
        estimula formação de Calcitriol
        
        Hormônio que promove a absorção do Ca +2 do sistema digestório para o sangue
        
        ↑ calcemia
    - - Quando há ↑ da calcemia
        
        CT inibe atividade dos Osteoclastos
        
        Intensifica a captação de Ca +2 sanguíneo pelo osso
        
        Formação óssea e ↓ a calcemia
        
        Acelera a deposição de Ca +2 nos ossos
- - - - Os vasos sanguíneos que cruzam a linha de fratura estão rompidos
      - Forma uma massa de sangue ao redor da fratura (Hematoma)
      - Fase inflamatória inicial
    - - Formação do calo fibrocartilaginoso
      - Um calo ósseo para preencher o intervalo entre as extremidades ósseas fraturadas
    - - Formação do calo ósseo
      - Fibrocartilagem é convertida em osso esponjoso e o calo passa a ser chamado calo ósseo (duro)
    - - Fase final do reparo da fratura
      - As porções mortas dos fragmentos originais do osso fraturado são gradativamente reabsorvidas pelos osteoclastos
  - - - As extremidades fraturadas do osso se projetam através da pele. Contrariamente, a fratura fechada (simples) não ultrapassa a pele.
    - - O osso é separado, esmagado ou quebrado em pedaços no local do impacto e fragmentos ósseos menores
    - - Fratura parcial, na qual um lado do osso quebra e o outro enverga; ocorre apenas em crianças, cujos ossos não estão totalmente ossificados
    - - Uma extremidade do osso fraturado é vigorosamente empurrada para o interior do outro
    - - Uma extremidade do osso fraturado é vigorosamente empurrada para o interior do outro
    - - Fratura da extremidade distal do rádio na qual o fragmento distal se desloca posteriormente
- - - - constituída de uma parte orgânica e de uma parte inorgânica
        
        Parte orgânica contém 95% de colágeno do tipo I, proteoglicanos, glicoproteínas adesivas (osteonectina)
        
        Parte inorgânica contém principalmente íons cálcio e fosfato, outros íons são bicarbonato, magnésio, potássio, sódio, citrato.
    - - Osteoblastos
        
        Os osteoblastos são células jovens com intensa atividade metabólica encontradas na superfície do osso periósteo e no endósteo
        
        responsáveis pela produção da parte orgânica da matriz óssea, composta por colágeno tipo I, glicoproteínas e proteoglicanas.
        
        concentram fosfato de cálcio, participando da mineralização da matriz óssea
        
        Os osteócitos originam-se de osteoblastos, quando estes são envolvidos completamente por matriz óssea
      - Osteoclastos
        
        São derivados de monócitos que, no interior do tecido ósseo, fundem-se para formar os osteoclastos multinucleados.
        
        São células móveis, de tamanho muito grande e multinucleadas
        
        Situam-se na superfície do tecido ósseo ou em túneis no interior das peças ósseas
        
        Participam dos processos de reabsorção e remodelação do tecido ósseo
        
        Dilatações dos osteoclastos, através da sua ação enzimática, escavam a matriz óssea, formando depressões conhecidas como lacunas de Howship.
      - Osteócitos
        
        são células achatadas encontradas no interior da matriz óssea e ocupam espaços denominados lacunas, cada lacuna contém apenas um osteócito.
        
        Das lacunas partem vários canalículos que contêm prolongamentos dos osteócitos, os quais fazem contato com prolongamentos de osteócitos adjacentes por meio de junções comunicantes, por onde podem passar pequenas moléculas e íons de um osteócito para o outro.
        
        são essenciais para a manutenção da matriz óssea
      - células osteoprogenitoras
        
        São células mesenquimatosas (origem mesenquimal) com poder de diferenciar se e proliferar-se em células formadoras de tecido ósseo, os osteoblastos.
    - - As principais funções do endósteo e do periósteo são a nutrição do tecido ósseo e o fornecimento de novos osteoblastos, para o crescimento e a recuperação do osso.
        
        A camada mais externa do periósteo contém principalmente fibras colágenas e fibroblastos
        
        As fibras de Sharpey são feixes de fibras colágenas do periósteo que penetram o tecido ósseo e prendem firmemente o periósteo ao osso.
        
        Periósteo
        
        Na sua porção profunda, o periósteo é mais celular e apresenta células osteoprogenitoras, morfologicamente parecidas com fibroblastos
        
        Endósteo
        
        constituído por uma camada de células osteogênicas achatadas revestindo as cavidades do osso esponjoso, o canal medular, os canais de Harvers e os de Volkamnn.
    - - Osso compacto
        
        constituído de partes sem cavidades
      - Osso esponjoso
        
        constituídos por partes com muitas cavidades intercomunicastes
      - Nos ossos longos, as extremidades ou epífises são formadas por osso esponjoso revestido por uma delgada camada superficial de osso compacto. A diáfise (parte cilíndrica) é quase totalmente formada por osso compacto, com pequena quantidade de osso esponjoso na sua superfície interna, delimitando o canal medular.
- - - - crescimento intersticial da cartilagem no lado epifisário da lâmina epifisial
      - substituição da cartilagem no lado diafisário da lâmina epifisial por osso na ossificação endocondral
    - - consiste em quatro zonas
        
        Zona de cartilagem em repouso
        
        Camada mais próxima da epífise
        
        consiste em pequenos condrócitos espalhados
        
        não atuam no crescimento ósseo, porém elas prendem a lâmina epifisial à epífise do osso.
        
        Zona de cartilagem em proliferação
        
        condrócitos maiores e distribuídos como pilhas de moeda
        
        sofrem crescimento intersticial conforme vão se dividindo e secretando matriz extracelular
        
        Zona de cartilagem hipertrófica
        
        consiste em condrócitos grandes em amadurecimento distribuídos em colunas
        
        Zona de cartilagem calcificada
        
        consiste principalmente em condrócitos mortos, pois a matriz extracelular circunjacente calcificou
        
        osteoclastos dissolvem a cartilagem calcificada e os osteoblastos e capilares da diáfise invadem a área
        
        osteoblastos formam matriz extracelular óssea, substituindo a cartilagem calcificada por meio do processo de ossificação endocondral.
  - - - Na superfície óssea, células periosteais se diferenciam em osteoblastos, que secretam fibras colágenas e outras moléculas orgânicas que formam matriz extracelular óssea
      - Os osteoblastos ficam rodeados por matriz extracelular e passam a ser osteócitos
      - Esse processo forma elevações ósseas nos dois lados de um vaso sanguíneo periosteal
    - - as elevações se dobram e se fundem, e o sulco torna-se um túnel que encerra o vaso sanguíneo
        
        Agora o periósteo anterior é o endósteo que reveste o túnel.
    - - Os osteoblastos no endósteo depositam matriz extracelular óssea, formando novas lamelas concêntricas
        
        A formação de lamelas concêntricas adicionais ocorre para dentro, no sentido do vaso sanguíneo periosteal.
    - - Ao mesmo tempo que o ósteon está sendo formado, os osteoblastos debaixo do periósteo depositam novas lamelas circunferenciais, aumentando ainda mais a espessura do osso.