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Diagnostic de l'autisme - Coggle Diagram

- - - - Pourquoi cela a pris autant de temps pour comprendre et examiner spécifiquement l'autisme ?
        
        Pour deux raisons aux 17ème et 18ème
        
        L'éducation devient obligatoire pour tous les enfants de toutes classes sociales
        
        La naissance de la psychiatrie comme discipline scientifique et la curabilité des maladies mentales
    - - Jean-Marc ITARD, son élève, s'intéresse aux enfants dits sauvages, qui ne sont pas idiots mais peuvent changer de comportements
        
        C'est le petit Victor qui sera le premier cas estimé d'autisme et qui servivra de démonstration pour Jean Marc ITARD
    - - Jean marc ITARD a essayé d'éduquer moralement Victor en 1798 et en a écrit un livre
    - - Lorsqu'il est trouvé, Victor est estimé avoir 11 ou 12 ans. Il est transféré à Paris et vu par Philippe PINEL qui le dit idiot
        
        Description de l’enfant :
        
        Gestes répétitifs et intérêts restreints
        
        Comportement interpersonnel atypique
        
        Communication atypique
    - - C'est un carrefour dans la possibilité de guérir et le fait d'apprendre de leur façon de communiquer
        
        Jean Marc ITARD est un précurseur de l'intervention précoce puisque son insuccès a poussé à intervenir plus tôt chez l'enfant
    - - Le petit Victor avait dépassé la fenêtre développementale du langage
  - - - Il est aussi connu pour avoir créer le mot "schizophrénie" (schisme de l'esprit) en observant s'il s'agissait d'une démence, ou que la souffrance psychique est neurodéveloppementale et non neurodégénérative
        
        Il invente le mot autismus qui veut dire soi-même en grec pour décrire l'état de repli sur soi des adultes avec schizophrénie
        
        Les maladies psychiques sont neurodéveloppementales et ne mènent pas nécessairement à la démence selon Eugène BLEULER
    - - Leur monde va autant les isoler avec eux-même que les isoler des stimuli exterieurs
        
        Eugène BLEULER entretenait des correspondances avec Sigmund FREUD également et le mot autismus pourrait faire référence aux conflits inconscients intérieurs
    - - C'est Anna FREUD et Mélanie KLEIN qui sont les premières figures de la psychanalyse des enfants
        
        Suivant les critères de Eugène BLEULER, les enfants inattentifs et perdus dans leurs pensées sont caractérisés de schizophrènes infantiles
        
        L'enfant est perçu comme pris dans ses pensées et potentiellement en train d'halluciner (dans les années 1920 et 1930)
    - - L'article de Leo KANNER (1943) est le premier à décrire 11 cas d'enfants autistes
      - L'article de Louise DESPERT (1938) décrit des cas de schizophrénie infantile
        
        Elle décrit des enfants qui depuis leur naissance montrent une asociabilité, un retrait, une tendance à la rêverie, une peur de nouveaux contacts affectifs, de l'irritabilité, parfois une hyperactivité ou agressivité, une tendance à vivre dans leur propre monde
    - - Elle postule que la maladie est présente dès la naissance de l'enfant, ce qui va à l'encontre des thèses pychanalytiques où un développement normal précède la schizophrénie chez l'enfant
        
        Ce postulat a une grosse influence sur le travail de Leo KANNER dans sa distinction de l'autisme et le schizophrénie
        
        Kanner défendra un syndrome relié mais distinct de la schizoprhénie infantile lorsqu'il invente l'expression autisme infantile. Il propose que la différence se situe principalement dans le fait que, selon lui, l'autisme infantile est présent dès la naissance (ce qui s'avère inexact), et que l'enfant avec autisme ne souffre pas d'un trouble avec activité hallucinatoire.
  - - - C'est un médecin qui a fait ses études à Berlin et a migré aux USA en 1924.
        
        Leo KANNER est reconnu aux USA comme le père de la pédopsychiatrie
    - - Pathognomonique = symptômes spécifiques à une maladie
        
        Interactions sociales
        
        Difficulté à établir un lien affectif avec l'autre
        
        Incapacité à initier ou anticiper les interactions
        
        Mode de relation aux autres différent
        
        Communication
        
        Inversion des pronoms personnels "je" et "tu"
        
        écholalie
        
        Compréhension littérale
        
        Intérêts restreints
        
        Manque de curiosité et d'intérêt pour la nouveauté
        
        Obsession anxieuse de la permanence et émotionnalité liée au changement
    - - :red_cross: Excellente mémoire
      - :red_cross: Bonnes facultés cognitives
      - :red_cross: Le repli autistique est de naissance
        
        :check: Le repli autistique s'installe progressivement entre la première et la deuxième année de l'enfant
      - :red_cross: "Ils sont tous issus de familles extrêmement intelligentes"
        
        Biais de recrutement : le Dr Kanner ne recevait qu'après une longue série d'entretiens préliminaires
    - - Il fait davantage de la clinique phénoménologique dans l'observation de comportements pour dégager des signes spécifiques
        
        Il s'interdit de dire qu'il y a une activité hallucinatoire puisqu'il ne l'observe pas
        
        Il postule que la souffrance de l'autiste est présente dès le début de sa vie
    - - Pour faire de l'autisme un trouble affectif, il crée en 1970 le Journal of Autism and Childhood Schizophrenia, ce qui n'aide pas
        
        DSM II (1968) cite l'autisme comme une caractéristique du comportement chez l'enfant schizophrène
    - - C'est grâce à l'émergence de modèles statistiques et de la recherche épidémiologique de la prévalence des troubles pour en comprendre la nature (Micheal ROTTER)
        
        En psychologie, la recherche cognitive sur les processus de pensée, d'action et d'émotion, mais notamment sur les compétences langagières des enfants
        
        Changement de paradigme : l'autisme n'est plus le trouble affectif de Kanner mais un dysfonctionnement de la cognition et de la communciation et des interactions sociales
    - - Le critère d'autisme comme comportement de repli sur soi chez l'adulte schizophrène disparait
        
        Disparition de l'autisme de Bleuler chez l'adulte et apparition du diagnostic d'autisme chez l'enfant
    - - Son article sur Hans Asperger (1981) fait apparaitre le trouble Asperger dans le DSM IV (1994)
        
        La reconnaissance de plusieurs types d'autisme est précurseur de la notion du spectre de l'autisme