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Reconstrução, Referências: MSD Manual - Versão para profissionais de…

- - - - desenvolvimento em determinados tendões onde há fricção e tensão
      - Ex: palmas das mãos e as plantas dos pés
      - nem sempre são completamente ossificados e medem cerca alguns milímetros de diâmetro
      - protegem os tendões do uso e desgaste excessivo e mudam a direção da tração do tendão, o que aumente a vantagem mecânica na articulação
      - exceção das duas patelas, grandes ossos localizados no tendão do quadríceps femoral
    - - localizados nas suturas entre certos ossos cranianos
    - - finos e compostos de duas lâminas quase paralelas de tecido ósseo compacto que encerram uma camada de tecido ósseo esponjoso
      - conferem proteção e fornecem áreas extensas para fixação muscular
      - Ex: ossos do crânio, esterno, costelas e as escápulas
    - - formatos complexos
      - quantidade de tecido ósseo compacto e esponjoso variam
      - Ex: vértebras, quadril, alguns da face e o calcâneo
    - - comprimento maior que a largura
      - discretamente curvados para ter maior resistência
      - consistem em tecido ósseo compacto nas diáfises (corpo) e tecido ósseo esponjoso nas epífises (extermidade)
      - Ex: fêmur, tíbia, fíbula, úmero, ulna, rádio e as falanges
    - - formato semelhante a um cubo
      - comprimento e largura praticamente iguais
      - consistem em tecidos ósseo esponjoso, mas na superfície é formada por uma fina camada de tecido ósseo compacto
      - Ex: maioria dos ossos do carpo (punho) e do tarso (tornozelo)
- - - - Leves (de 1º grau)
        
        as fibras nos músculos e ligamentos são esticadas, mas não laceradas, ou apenas algumas fibras são laceradas
      - Moderados (de 2º grau)
        
        algumas ou quase todas as fibras são laceradas
      - Graves (de 3º grau)
        
        todas as fibras são laceradas
    - - as mesmas da luxação
    - - os mesmos da luxação
  - - - fratura fechada é quando não ocorre o rompimento da pele,
      - fratura exposta é quando a pele é rompida e o osso apresenta-se exposto
        
        Por existir maior possibilidade de infecção, a fratura exposta é considerada mais perigosa que a fratura fechada.
    - - Impactos (Fraturas traumáticas)
      - Osteoporose (Fraturas patológicas)
    - - As fraturas normalmente não deixam sequelas, mas é importante saber como agir em cada caso.
        
        É importante destacar que não se deve tentar colocar o osso no lugar e que ele deve ficar imobilizado.
        
        Em caso de fratura exposta, é importante que nenhuma substância seja colocada.
      - Proteção, repouso, gelo, compressão e elevação;
      - Realinhamento (redução) de partes que estão fora do lugar
      - Imobilização, geralmente com tala ou gesso;
      - Cirurgia (dependendo da gravidade e área acometida).
    - - Dificuldade em movimentar o membro acometido ou deformidades que caracterizam a quebra dos ossos podem ser percebidas
  - - - os ossos na articulação ficam parcialmente fora de posição
    - - Traumatismo é a causa mais comum das luxações e outras lesões nos tecidos musculoesqueléticos
        
        Força direta, como ocorre em quedas ou acidentes com veículo a motor
        
        Desgaste por uso repetido, como ocorre durante as atividades diárias ou resulta de vibração ou solavancos
        
        Uso excessivo, como ocorre quando atletas treinam em demasia
    - - Alívio da dor
      - Tratamento de quaisquer complicações sérias
      - Proteção, repouso, gelo, compressão e elevação (PRICE)
      - Realinhamento (redução) de partes que estão fora do lugar
      - Imobilização, geralmente com tala ou gesso
      - Às vezes, cirurgia
  - - - Com o seu desgaste, aumenta o atrito entre os ossos, o que provoca:
        
        Dor;
        
        Inflamações e deformações;
        
        Desconforto;
        
        Dificuldade/impossibilidade de realizar movimentos.
    - - O problema é mais frequente nas articulações de carga, ou seja, naquelas que suportam mais peso, como:
        
        Pés;
        
        Quadril;
        
        Coluna:
        
        Principalmente joelhos.
    - - A artrose não tem cura
      - O diagnóstico e o tratamento precoces são fundamentais para retardar a progressão da doença e garantir melhor qualidade de vida
        
        além de contribuir para evitar ou adiar a colocação de próteses
      - Utilização de remédios anti-inflamatórios e analgésicos para reduzir a dor e inflamação das articulações,
      - Deve ser recomendado pelo médico a realização de fisioterapia, exercícios ou hidroterapia.
      - Deve ser indicado acompanhamento com nutricionista caso seja um paciente obeso que necessita perder peso de forma saudável
    - - Desgaste natural das articulações causado pelo envelhecimento natural;
      - Trabalhos exigentes que sobrecarreguem algumas articulações
        
        como acontece com as empregados domésticos, cabeleireiros ou pintores por exemplo;
      - Esportes que sobrecarreguem repetitivamente certas articulações ou que exijam constantes movimentos de torção
        
        como futebol, basebol ou futebol americano por exemplo;
      - Traumatismos como fraturas, torções ou pancadas que afetem a articulação
      - Excesso de peso, que provoca um maior desgaste especialmente nas articulações das pernas ou da coluna;
      - Fraqueza na parte superior das pernas;
- - - - Garante que o membro superior se ligue ao tórax
      - Clavícula
      - Formada por 2 ossos
      - Escápula
    - - Formado por um único osso longo
      - Úmero
    - - Formado por 2 ossos
      - Rádio
      - Ulna
    - - Punho ou carpo
        
        Formado por um conjunto de 8 ossos divididos em 2 fileiras
        
        Fileira mais próxima do metacarpo
        
        Trapézio
        
        Trapezóide
        
        Capitato
        
        Hamato
        
        Fileira mais próxima do antebraço
        
        Semilunar
        
        Piramidal
        
        Pisiforme
        
        Escafóide
      - Metacarpo
        
        Composto por 5 ossos
        
        Metacarpal I
        
        Metacarpal II
        
        Metacarpal III
        
        Metacarpal IV
        
        Metacarpal V
      - Dedos das mãos
        
        Cada dedo possui 3 ossos com exceção do polegar que possui 2
        
        Nos dedos indicador, médio, anular e mínimo
        
        Falange proximal
        
        Falange média
        
        Falange Distal
        
        No dedo polegar
        
        Falange proximal
        
        Falange Distal
- - - - revestido
        
        camada exterior rígida conhecida como osso compacto (cortical)
    - - coberto pelo periósteo(camada de tecido fibroso)
    - - apresenta tecido elástico e flexível(cartilagem)
        
        constituída
        
        matriz de tecido fibroso + substância similar a um gel que não contém muito cálcio
        
        amortecem e protegem os ossos
        
        cartilagem + tecido + ligamentos = união dos ossos
        
        se encontra
        
        tórax
        
        partes da face
        
        articulações
        
        traqueia
        
        laringe
        
        parte externa da orelha
  - - - produz
        
        tecido ósseo
    - - participam
        
        remodelação óssea
  - - - formada
        
        90% de colágeno + substância amorfa que contém proteínas
    - - formada
        
        cristais de hidroxiapatita (maior resistência aos ossos)
        
        sais minerais como cálcio e fósforo
    - - lâminas de tecido ósseo estão mais aderidas
    - - espaços preenchidos por medula óssea
      - lâminas mais irregulares
- - - - Forma leve e não deformante que se manifesta mais tarde aos 20, 30 anos, com perda leve da resistência óssea;
    - - É a forma mais grave de todas; em geral, os portadores morrem ainda dentro do útero ou logo depois do nascimento;
    - - Surgem deformidades graves como consequência das fraturas espontâneas e do encurvamento dos ossos; dificilmente, o paciente consegue andar;
    - - deformidades moderadas na coluna, curvatura nos ossos longos, especialmente nos das pernas, baixa estatura.
    - - Este tipo é parecido com o tipo 4 em relação às fraturas e à deformidade do esqueleto.
      - A característica mais específica deste tipo são os calos hipertróficos.
    - - Muito raro, podendo ser de moderada ou alta gravidade.
      - Esse tipo é caraterizado por um defeito na mineralização do osso, que é visto na biopsia.
    - - São raros, mas clinicamente se sobrepõem aos tipos II, III e IV.
  - - - rosto em forma de triângulo
      - branco dos olhos (esclera) azulados
    - - perda progressiva da audição
      - baixa estatura
      - dentes escuros e frágeis (dentinogênese imperfeita)
      - dificuldade de locomoção
      - deformidades na coluna e na caixa torácica que podem acarretar complicações pulmonares e cardíacas