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Pneumonia, Imagem 1, Imagem 2, Imagem 3, IMAGEM 1 - Coggle Diagram

- - - - Principais achados
        
        Bacteriana
        
        Consolidações, broncograma aéreo, padrão nodular, abscessos, espessamento e derrame pleural
        
        Viral
        
        Padrão intersticial, espessamento brônquico, hiperinsuflação de grau variável, linfonodomegalia hilar e atelectasia
- - - - Pneumonia aguda adquirida na comunidade
        
        Podem ser bacterianas ou virais
        
        Streptococcus pneumoniae ou pneumococos é a causa mais comum
        de pneumonia aguda adquirida na comunidade.
        
        infecção bacteriana segue uma infecção viral do trato respiratório alto. A invasão bacteriana do
        
        parênquima pulmonar causa o preenchimento dos alvéolos com
        
        um exsudato inflamatório, consequentemente causando consolidação (“solidificação”) do tecido pulmonar.
        
        Muitas variáveis como o agente etiológico específico, a reação do hospedeiro e a
        
        extensão do envolvimento, determinam a forma precisa da pneumonia
        
        Pneumonia bacteriana
        
        Apresenta dois padrões de distribuição anatômica
        
        Broncopneumonia lobular
        
        Considerada como a consolidação irregular do
        pulmão é uma característica dominante
        
        Pneumonia lobar
        
        Definida como a consolidação fibrinossupurativa de uma grande aporção de um lobo ou de um lobo
        inteiro
        
        Formada pelos estágios: congestão, hepatização vermelha, hepatização cinza e resolução
      - Pneumonia atípica adquirida na comunidade
        
        O mecanismo patogenético comum é a fixação dos organismos ao epitélio do trato respiratório alto seguida por necrose das
        
        células e resposta inflamatória. Quando o processo se estende para os alvéolos, geralmente ocorre inflamação intersticial,
        
        mas também pode haver algum derramamento de fluido para os espaços alveolares, de modo que, ao raio X, as alterações podem mimetizar a pneumonia bacteriana
        
        e predispõem a infecções bacterianas secundárias.
        
        . A lesão e o desnudamento do epitélio respiratório inibem a eliminação mucociliar
        
        A pneumonite é causada por uma variedade de organismos, sendo que o mais comum é o Mycoplasma pneumoniae.
      - Pneumonia adquirida no hospital
        
        As pneumonias hospitalares são definidas como infecções pulmonares adquiridas no curso de uma internação hospitalar.
        
        São comuns em pacientes com doença subjacente severa, imunossupressão, antibioticoterapia prolongada ou dispositivos de acesso
        
        invasivos, como cateteres intravasculares. Os pacientes em ventilação mecânica estão particularmente em risco.
        
        Superpostas a uma doença subjacente (que causou a hospitalização), as infecções hospitalares são complicações sérias e frequentemente ameaçam a vida
      - Pneumonia por aspiração
        
        particulas são inaladas (aspiradas)
        
        Quando essas partículas não são eliminadas
        
        mecanismos de defesa (tosse)
        
        resultado pode ser uma pneumonia por aspiração
      - Pneumonia eosinofílica crônica
        
        caracterizadas pelo acúmulo de eosinófilos
        
        espaços alveolares, no interstício, ou em ambos
        
        Infecções (em especial as infecções helmínticas)
        
        Pneumonites induzidas por fármacos
      - Pneumonia necrotizante
        
        desvitalização do tecido pulmonar durante uma infecção
        
        aparecimento subsequente de focos necróticos
        
        caracterizada por lesão cavitária preenchida por pus
        
        Nocardia e Klebisiella pneumoniae
        
        streptococcus pneumoniae, S. aureus, S. Pyogenes
      - Pneumonia em hospedeiro imunocomprometido
        
        causada por patógenos incomuns ou por patogenos causadores de pneumonia comunitaria
        
        sintomas dependem do patógeno
        
        e condições que comprometem o sistema imunitário
        
        Aspergillus
  - - - Multiplicação descontrolada do patógeno
        
        Produção local de citocitas
        
        principalmente
        por macrófagos alveolares
        
        Recrutamento de neutrófilos para o espaço alveolar
        
        Geração do exsudato alveolar
        
        introdução de citocinas na circulação sistêmica
- - - - que
        
        Duram cerca de duas semanas
        
        Nos primeiros dias, a febre tende a abaixar.
        
        pois
        
        Os níveis de toxinas no sangue diminuem. Os demais sintomas desaparecem ao longo do tempo
    - - A pneumonia causada por bactéria
        
        é
        
        Tratada no Hospital
        
        pois
        
        A doença pode evoluir muito rápido
        
        É normal o uso de máscaras de oxigênio para facilitar o trabalho do pulmão
  - - - Ou seja
        
        Os sintomas são tratados
        
        até
        
        Que o corpo do paciente esteja fortalecido para combater o vírus.
    - - O tratamento é feito em casa
        
        podendo haver internação
        
        Caso não haja resposta positiva do organismo.
- - - - Pode ser usado em associação
        
        Penicilina
        
        Amoxicilina
        
        Aminopenicilina semissintética do grupo betalactâmico de
        antibióticos
        
        Contra muitos microrganismos
        gram-positivos e gram-negativos
        
        Inibição da biossíntese do mucopeptídeo
        da parede celular
        
        +
        
        Estrutura molecular contém um anel beta-lactâmico
        
        Algumas bactérias apresentam resistência à amoxicilina por produzirem uma enzima chamada beta-lactamase
        
        Clavulanato
        
        Substância que inibe a beta-lactamase