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Farmacología de la diabetes - Coggle Diagram
Farmacología de la diabetes
Diabetes Mellitus
Es una enfermedad metabólica que se caracteriza por hiperglicemia asociada a defectos en la secreción de insulina, acción de la insulina o ambos.
Tratamiento
No farmacologico
Tx dietético
Ejercicio físico
Educación sanitaria
Farmacologico
Insulina
Antidiabéticos orales
Antidiabeticos orales
Sulfonilureas
Son arilsulfonilureas en la posición para el ciclo bencénico y en un residuo nitrogenado en la fracción urea.
Se absorben en el tracto gastrointestinal
Se metaboliza en el hígado y se elimina por la orina
Son más efectivos al adminsitrarse 30 min antes de las comidas.
estimula la liberación de insulina por la células beta del páncreas.
Despolariza la membana
Abre los canales de calcio y favorece la exocitosis de los gránulos de insulina.
Indicaciones
Delgado o normo peso
Obeso que no responde a dieta, ejercicios y a los entihiperglicemiantes
Obeso con pérdida de peso post compensado que no responde a antihiperglicemiantes
Efectos advesos
Hipoglicemia:
Sobredosis,falta de ingesta o ejercicios físicos intensos
Hipersensibilidad y alergia:
Urticaria
Hepatotoxicidad:
Más frecuente con la clorpropamida
Reacción disulfirámica
Gastrointestinales:
Nauseas, vómito, diarreas, hemorragias digestivas
Biguanidas
Mecanismo de acción
No modifican secreción ni niveles de insulina
Inhiben la producción basal hepática de glucosa por un mecanismo desconocido
Mejoran sensibilidad periférica a insulina
Disminuyen la velocidad de absorción de glucosa en intestino
Metformina
Cinetica
Efecto antihiperglicemiante no hipoglicemiante
Absorción oral
Vida media plasmática 2- 6 horas
Duración de acción hasta por cuatro semanas.
Se distribuye en eritrocitos
NO se metaboliza
Eliminación por secreción tubular activa
Efectos adversos
Sola no produce hipoglicemia pero en combinación con otros hipoglicemiantes
Nauseas, vómitos, diarrea, anorexia
Acidosis láctica
Inhibidores de a-glucosidasa
Mecanismo de acción
Inhibición competitiva de a-amilasa pancreática, a-glucosidasa, glucoamilasa, deztrinasa, maltasa y sacarasa en intestino superior
Disminución posprandial en la absorción de HCO
Acarbosa
"Con el primer bocado"
Disminuye hiperglicemia postprandial y HbA1c en ayunas
No produce hipoglicemia
Son adyuvantes más que monoterapia
Dolor abdominal, diarrea, flatulencia
Blanca Estela Mejia Ramirez