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PATOLOGIA DE LAS GLANDULAS SALIVALES - Coggle Diagram
PATOLOGIA DE LAS GLANDULAS SALIVALES
ANATOMÍA
Glándulas mayores
parótida
situada en fosa retromandibular
desemboca en boca
conducto de Stenon
acinos serosos
de mayor tamaño
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submaxilar
situada en celda submaxilar
desemboca en suelo de boca
conducto de Wharton
segrega saliva seromucosa
sublingual
situada en 2/3 anteriores del suelo de boca
drena al suelo de boca
conductos de Rivinus
acinos mucosos
Glándulas menores
debajo de mucosa de cavidad oral y orofaringe
estructuralmente
tubular simple
tubuloacinar seromucoso
tejido glandular
FISIOLOGÍA
producción de saliva
mantenimiento de higiene bucodental
preparación de alimentos
digestión de carbohidratos
regulación indirecta de hidratación
secreción salival
serosa
contiene ptialina
contribuye digestión de almidones
mucosa
lubricación
vehículo excretor
virus
ATB
metales
EXPLORACIÓN Y DX
Anamnesis
recoger síntomas
inicio, periodicidad, duración y patología asociada
Exploración física
Inspección y palpación
tumoración y/o tumefacción
Aspecto de piel y de conductos secretores
Palpación bimanual con expresión glandular
Estudio por imágenes
sialografía
introducir contraste a través de conducto de Wharton o Stenon
modifica la morfología canalicular
tomografía axial computarizada (TAC)
resonancia magnética nuclear (RMN)
Estudios histológicos y citológicos
MALFORMACIONES DE LAS GLANDULAS SALIVALES
Ránula
quiste de retención debajo de lengua
obliteración de pequeños conductos
excretores de glándula sublingual
tumoración de contenido líquido
renitente a palpación, traslúcida y
coloración azulada
DIAGNOSTICO
palpación bimanual
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ausencia total es excepcional
aplasias unilaterales o hipoplasias
tejido glandular en zonas no
habituales
INFLAMACIONES AGUDAS BACTERIANAS
infección parenquimatosa
sialodenitis
afecta a conductos
sialodoquitis
Parotiditis Aguda Bacteriana
infección bacteriana de una o ambas glándulas parótidas.
disminución de la secreción salival y la ectasia de saliva favorecen la infección
lesión suele ser mixta (parenquimatosa y canalicular)
3 formas
catarral
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Agentes causantes
Staphylococcus aureus (más frecuente)
Streptococcus pneumoniae
Tramiento
si hay absceso
drenaje quirúrgico
medidas locales
masajes
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calor
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INFLAMACIONES VIRICAS
Parotiditis Aguda Epidémica (Paperas)
cuadros cllinicos similares
virus coxsackie, los echovirus y el citomegalovirus
infección vírica de ambas parótidas por un virus del grupo paramixovirus
Patogenia
lesiones a nivel del tejido conjuntivo intersticial
alteraciones necróticas de las células acinosas
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Diagnostico
historia clínica
datos de la exploración física
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Submaxilitis aguda
supurativa no litiasica
afección rara
más frecuente en recién nacidos y lactantes
tratamiento
ATB
Inflamación secundaria a
fármacos y alérgenos
tumefacción de la glándula salival
atropina, fenilbutazona y derivados de la fenotiacina
inflamación súbita de la glándula parótida
fenómeno alérgico
INFLAMACIONES CRÓNICAS
Parotiditis crónica
recidivante
inflamaciones recidivantes con sobre infección de una parótida
patogenia desconocida
Cuadro clínico
episodios repetidos de inflamación unilateral de la glándula parótida
indurada y dolorosa
segrega una saliva espesa y lechosa
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Diagnóstico
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Sialodenitis crónica esclerosante de la glándula submaxilar
tumor de Küttner
tumefacción unilateral o bilateral
moderadamente dolorosa y crónica
patogenia poco esclarecida
influencia hormonal en la mujer menopausica
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Tuberculosis
aparición de uno o varios nódulos en el interior de la glándula parótida
tuberculosis secundaria
Diagnóstico
a través de
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Sífilis
afección muy rara
afecta generalmente a la glándula parótida
casi siempre es bilateral
Sialodenitis por radioterapia
disminución de la
secreción salival
aparecer tras irradiación de tumores de cabeza y cuello
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Litiasis salival
forma crónica
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Sialosis
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