Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

สรุปการเรียนรู้ - Coggle Diagram

- - - - ทำให้เกิดความผิดปกติของการใช้โปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรตในตับ ซึ่งพบว่าการดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำเป็นปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรค 1.5-3.6 เท่า
    - - ส่งเสริมการสร้างอนุมูลอิสระให้ไปทำลายสารพันธุกรรมจนเกิดมะเร็งในที่สุด ซึ่งพบว่าสูบบุหรี่มากกว่า 20 มวนต่อวัน เสี่ยงต่อการเกิดโรค 2.6 เท่า
    - - พบว่าคนที่เป็นพาหะของไวรัสตับอักเสบบี มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรค 223 เท่าและการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเสี่ยงต่อการเกิดโรคมากกว่าคนปกติ 52 เท่า
    - - เกิดจากความผิดปกติของกระบวนการเมตาบอลิซึมที่มีไขมันสะสมอยู่ในเซลล์ตับ นำไปสู่การอักเสบของตับ ทำให้เกิดตับเเข็งและลุกลามจนเป็นมะเร็ง
    - - เกิดจาก การอักเสบและการตายของเซลล์ตับจำนวนมากจนเกิด พังผืดในเนื้อตับ ทำให้ผู้ป่วยโรคตับแข็งมีโอกาสเป็นโรค มะเร็งตับสูงถึงร้อยละ 80-90
    - - พบได้ในอาหารหลายชนิด เช่น ไส้กรอก กุนเชียง ปลาเค็ม ปลาร้า กุ้งแห้ง เป็นต้นและยังพบในยาฆ่าแมลงซึ่งตกค้าง ในผักและผลไม้ เช่น กะหล่ำดอก กะหล่ำปลี เป็นต้น
    - - พบในอาหารบางชนิด เช่น ถั่วลิสง ถั่วเหลือง ข้าวโพด พริก หอม กระเทียม เต้าเจี้ยว เป็นต้น
  - - - มีอาการปวดท้องที่บริเวณใต้ชายโครงขวาหรือลิ้นปี่ อาจร้าวไปถึงหัวไหลได้
    - - คลำท้องพบก้อนนูนและโต มีกดเจ็บ
    - - ส่วนใหญ่ไข้ต่ำแต่บางรายอาจสูงถึง 39-40 เซลล์เซียส
    - - ท้องมาน ความดันโลหิตสูง อาเจียนเป็นเลือด อาการทางสมอง
    - - อาการซีด เลือดออกง่าย จ้ำเลือดตามตัว เลือดออกตามไรฟัน เลือดกำเดาไหล
- - - - การควบคุมอาหาร
        
        โปรตีน
        
        โซเดียม
        
        คอเลสเตอรอล
        
        ฟอสเฟต
      - จำกัดน้ำ
      - ใช้ยาเพื่อชะลอการเสื่อมของไต
        
        ยาลดความดัน
        
        ยาขับปัสสาวะ
        
        ยารักษาภาวะซีด/โลหิตจาง
        
        โซดามินท์
        
        กรดโฟลิค
    - - ล้างไตทางช่องท้อง(continuous ambulatory peritoneal dialysis)
      - ผ่าตัดปลูกถ่ายไต(renal transplantation)
      - ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม(hemodialysis)
- - - - ระยะใส่เข้า
        
        อาศัยการปล่อยน้ำเกลือให้ไหลจากถุงซึ่งอยู่ที่สูงลงสู่ช่องท้อง ซึ่งอยู่ระดับที่ต่ำกว่า
      - ระยะค้าง
        
        ปล่อยให้น้ำเกลือค้างใว้ในช่องท้อง ซึ่งเป็นขั้นตอนที่นานที่สุด 3-4 ชั่วโมง
      - ระยะปล่อยออก
        
        ขั้นตอนการปล่อยน้ำออกมาจากช่องท้อง
    - - สาเหตุ
        
        เกิดจากการติดเชื้อที่บริเวณผิวหนัง ส่วนใหญ่จะพบ Staphylococcus เข้าไปในช่องท้อง จากการที่ผู้ป่วยหรือผู้ดูแลทำการล้างไต และเกิดการปนเปื้อน บางส่วนอาจะมีการเกิดจากภายในร่างกาย เช่น เชื้อโรคจากลำไส้, หรือ กระจายมาทางกระแสเลือด
      - อาการ
        
        ปวดท้องทั่วๆไป, มีไข้, หรือ มีลักษณะรอยแดงอักเสบที่ผิวหนังรอบๆสายล้างไต, ลักษณะน้ำล้างไตมีสีขุ่นขึ้น
      - การรักษา
        
        แพทย์มักจะให้ยาฆ่าเชื้อไปก่อนในระหว่างที่รอผลการเพาะเชื้อนี้ (empirical antibiotic) การให้ยาฆ่าเชื้อก็อาจจะผสมให้ทางน้ำเกลือก่อนปล่อยเข้าไปในช่องท้อง การให้ยามักจะนาน 2-3 สัปดาห์ ขึ้นกับดุลยพินิจของแพทย์
  - - - การรักษา
        
        การผ่าตัดเปลี่ยนไต Renal transplant
        
        การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมHemodialysis
        
        การล้างไตทางหน้าท้องอย่างถาวรContinuousAmbulatory Peritoneal Dialysis (C.A.P.D.)
      - อาการ
        
        ซีด เหนื่อยง่าย ผิวหนังแห้ง เบื่ออาหาร คลื่นไส้อาเจียน ความดันโลหติสูงบวมและเหนื่อยหอบถ้าเป็นมากขึ้นก็จะซึมลง ชัก หมดสติ และเสียชีวิต ในที่สุด
- - - - ติดเชื้อไวรัส/แบคทีเรีย
        
        โดยการหายใจเอาเชื้อที่แพร่กระจายอยู่ในอาการเข้าไป/จากการไอ-จามรดกัน รวมทั้งการคลุกคลีกับผู้ป่วย
    - - ไข้ ไอ เจ็บหน้าออก หอบเหนื่อย
      - บางรายมีอาการปวดศีรษะ อ่อนเพลีย ปวดเหมื่อยกล้ามเนื้อ เจ็บคอ เบื่ออาหาร ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน ร่วมด้วย
    - - การให้ยาปฏิชีวนะ ใช้ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรีย
      - การรักษาแบบประคับประคองตามอาการ สำหรับผู้ป่วยโรคปอดอักเสบจากเชื้อไวรัส และเชื้ออื่นๆ
      - การรักษาภาวะแทรกซ้อน เป็นกรณีที่พบได้ในกลุ่มเสี่ยง โดยภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยได้แก่ เชื้อแบคทีเรียแพร่กระจายจากปอดเข้าสู่กระแสเลือดส่งผลให้อวัยวะอื่นๆ ติดเชื้อตามไปด้วย บางรายอาจพบฝีในปอด หรือเกิดภาวะมีน้ำในโพรงเยื่อหุ้มปอดที่จำเป็นต้องเจาะหรือดูดออก ในรายที่อาการรุนแรงมาก ผู้ป่วยอาจเกิดภาวะหายใจล้มเหลว
    - - ดูแลสุขภาพให้แข็งแรง
      - ทานอาหารที่เป็นประโยชน์
      - หลีกเลี่ยงการอยู่ในสถานที่มีคนอยุ่หนาแน่น/ไม่สัมผัสคลุกคลีกับผู้ป่วย และไม่ใช้สิ่งของต่างๆร่วมกับผู้ป่วย
      - ผู้ป่วยโรคติดเชื้อระบบทางเดนหายใจ ควรสวมหน้ากากอนามัย