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ARTRALGIA - Coggle Diagram
ARTRALGIA
QUADRO CLÍNICO
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A dor pode surgir durante o movimento normais, quando não deveria haver dor, devido a inflamação.
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TRATAMENTO
Intenções primárias
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Nas artrites de suspeita gonocócica, salmonella, campylobacter ou Yersinia
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Após 3 dias amoxicilina + ac. clavulâmico oral 500mg 3x/dia até completar 7 a 10 dias de tratamento.
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Fármacos modificadores, são usados quando o diagnóstico é confirmado
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Hidroxicloroquina, cloquina
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Azatioprina, ciclosporina
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FISIOPATOLOGIA
Nas doenças articulares a dor se produz com maior frequência durante o exercício ou mesmo durante as atividades cotidianas habituais
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A classificação neurofisiológica da dor baseia-se nos mecanismos dolorosos desencadeantes, diferenciando as dores em Nociceptivas e Não Nociceptivas.
Nociceptiva
Aquela que resulta da ativação de nociceptores (fibras A-delta e C) através de estímulos dolorosos, os quais podem ser mecânicos, térmicos ou químicos.
Dor somática: sensação dolorosa rude, exacerbada ao movimento (dor "incidental"). É aliviada pelo repouso, é bem localizada e variável, conforme a lesão básica- dores ósseas, pós operatórias
Dor visceral: é provocada por distensão de víscera oca, mal localizada, profunda, opressiva, constritiva- câncer, obstrução intestinal.
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DIAGNÓSTICO
O diagnóstico de artralgia se baseia no exame físico radiografias, imagens obtidas por ressonância magnética e tomografia computadorizada, exames de sangue e do liquido sinovial.
As radiografias podem documentar deformações, perda cartilaginosa, ruptura de ligamentos
As imagens obtidas por ressonância magnética podem documentar hiperplasia sinovial, edema da medula óssea e outras alterações do tecido mole.
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