Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การคลอดฉุกเฉิน การคลอดธรรมชาติ - Coggle Diagram
การคลอดฉุกเฉิน
การคลอดธรรมชาติ
การคลอดที่ไม่ได้วางแผน
ไม่ได้ฝากครรภ์โดยเฉพาะครรภ์หลัง
นักปฏิบัติการฉุกเฉินการแพทย์ (นฉพ)
เรียน4ปี
สามารถทำคลอดปกติ ช่วยคลอดปกติ ทั้งบนรถตู้กู้ชีพและจุดเกิดเหตุ
อาสาสมัครฉุกเฉินการแพทย์(อฉพ)
เป็นตำรวจราจร ดับเพลิง กู้ภัย
ผ่านหลักสูตรอบรม 4-5 วัน (ได้ใบประกาศ)
ทำคลอดได้ปกติ (Cord Clamp)
เจ้าพนักงานฉุกเฉินการแพทย์(จฉพ)
จบมัธยมปลาย/เทียบเท่า ปวช. ปวส. (เรียน2 ปี)
ทำคลอดได้ปกติ ช่วยการคลอดปกติ
พนักงานฉุกเฉินการแพทย์(พฉพ.)
เจ้าหน้าที่กู้ชีพขั้นพื้นฐาน
ทำคลอดได้ตามปกติ
การประเมินผู้คลอด
เจ็บครรภ์จริง ปวดสม่ำเสมอ ปวดถี่ น้ำคร่ำแตก มีมูกเลือด
เจ็บครรภ์เตือน ปวดบริเวณเดิม และปวดบริเวณอื่น
สอนเบ่งให้ถูกวิธี
เตรียมผู้คลอด
1.เบ่งตอน contraction(มดลูกบีบรัดตัว)
เอามือแตะยอดมดลูก
ให้หายใจเข้าลึกๆก่อนเบ่ง
หายใจเข้าลึกๆเบ่งเหมือนเบ่งถ่าย
ไม่เกิน 15 นาที
2.HS (Head seen) เอาหัวออกมา
จับศีรษะเด็ก/ ประคองหัวเด็ก
ตรวจดู cord ว่าพันคอไหม
ถ้ามี เกี่ยว cord ให้พันหัวทารก
ถ้า cord สั้นให้เด็กรอดห่างออกมา
แม่ช่วยเบ่งเพื่อทำคลอดไหล่บน→ล่าง
ถ้าเป็นผู้ช่วยคลอดให้ทำไหล่บนก่อน
ถ้าเป็นกลไกการคลอดทำไหล่ล่างก่อน
จับหัวเด็กอยู่ และคลอดลำตัว เท้า
ดูเวลา จดเวลา เพศ
4.ประเมินทารก Apgar Score
กระตุ้นให้ร้อง
Suction Clear Airway
ใช้ลูกสูบยางแดงดูดน้ำคร่ำจากปากไปจมูก
ถ้าไม่มีลูกสูบยางแดงให้ห้อยหัวให้น้ำคร่ำไหลออกมา
5.รอเวลา 1-2 นาที
นาทีที่ 2 ผูกสายสะดือเด็ก
ระยะการคลอด
รกคลอดภายใน 30 นาที (ท้องแรก, ท้องหลัง)
เตรียมถุงใส่รก
ใช้เชือก camp มัดห่างจากเด็ก 3 cm.
ถ้ากรณีฉุกเฉินให้มัดห่างจากสะดือเด็กเพื่อให้รพตัดแต่งสะดือได้
กรณีอยู่ที่ไม่มีสัญญาณ ภูเขา
ใช้กิ้ฟ ประยุกต์ใช้ เกี่ยวห่างจากสะดือเด็กเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
ใช้ผ้าเช็ดตัวทารกให้แห้ง อีกผืนห่อตัวทารก
เพื่อไม่ให้อุณหภูมิของเด็กลดลง
8.นำรกเก็บใส่ถุงเพื่อนำไปให้แพทย์ดูว่ารกอยู่ครบไหม
หากแม่ไม่ได้รับการช่วยเหลือ ตกเลือด มีแผลฉีกขาด
ข้อควรระวัง
ห้ามดึง ทารกขณะคลอด
เพราะทำให้รกบาดเจ็บ/ช่องคลอดฉีกขาด
ห้ามตัดสายสะดือ ให้หนีบหรือผูกไว้
เพื่อป้องกันการปนเปื้อนเชื้อโรค
ควรบันทึกวัน/เดือน/ปี/เวลา
เกิดของทารก
อุ้ม/จับศีรษะทารกต่ำเล็กน้อย
เพื่อให้เสมหะไหลออกทางปาก/จมูก
เก็บรกให้หมด เพื่อให้รพ.ตรวจสอบว่าครบหรือไม่
เช็ดตัวทารกให้แห้ง ห่อตัวเพื่อความอบอุ่น
ใช้ลูกสูบยางแดงในปาก> จมูก
เพื่อป้องกันการสำลัก