Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Lower Abdominal mass - Coggle Diagram
Lower Abdominal mass
-
-
-
อาการปัจจุบัน
วันที่ 29 ตุลาคม 2564 ผู้ป่วยรู้ตัว รู้ตัวรู้เรื่อง ถามตอบรู้เรื่อง ได้รับการผ่าตัด Explore lap with sigmoig dectomy with abdominal wall แผลผ่าตัดแห้ง ไม่มี Bleed ซึม ไม่พบลักษณะบวมแดง มีปัญหา ฺBP สูง ได้รับยา nicadipine 1:5 keep BP 160/100
การรักษาที่ได้รับ
- NPO ได้รับ 0.9% NSS 1,000 ml IV late 1,000 cc/hr และได้รับ B Fluid 500 ml IV
- มีแผลผ่าตัดบริเวณหน้าท้อง ทำแผลด้วย nomal saline วันละครั้ง ได้รับยาปฏิชีวนะ ceftriaxone 2 g v OD, Methodinazole 500 mg iv q 8 hr
- ยาลดการหลั่งกรด Omeprazole 40 mg IV q 12 hr
- Hypertension ได้รับยา nicadipine 1:5 ตามแผนการรักษา Keep BP 160/100
พยาธิ
รอยโรคความดันเลือดต่ำขนาดเล็กบางรอยที่ไม่ชัดเจนในส่วนตับ 4a และ 8 ที่มีขนาดไม่เกิน 5 มม. เนื้อเยื่อตับที่เหลืออยู่เป็นปกติ หลอดเลือดดำที่เข้าสู่ตับปกติ มีรอยโรคความดันเลือดต่ำขนาดเล็กสองสามจุดในไตขวา ขนาดประมาณ 2-3 มม. ลักษณะปกติของถุงน้ำดี ม้าม ตับอ่อน ต่อมหมวกไต และไตด้านซ้าย กระเพาะปัสสาวะยุบตัว เก็บอุปกรณ์คุมกำเนิดรูปตัว T ไว้ในโพรงมดลูก มดลูกมีขนาดและรูปร่างปกติ มีซีสต์ที่เป็นซีสต์รูปขอบวงรีค่อนข้างมากในรังไข่ด้านซ้าย ขนาด 1.7x1.0 ซม. รังไข่ด้านขวาปกติ มวลเสริมรูปร่างผิดปกติในช่องท้อง LLQ แยกออกจากผนังด้านหน้าของลำไส้ใหญ่ sigmoid ขนาดประมาณ 4.0x5.4x4.0 ซม. จะเห็นการบุกรุกของกล้ามเนื้อผนังหน้าท้องด้านซ้าย ส่งผลให้มีแผลเสริมขอบรูปร่างผิดปกติในกล้ามเนื้อผนังหน้าท้องด้านซ้าย ขนาด 5.3x4.3x8.1 ซม. สังเกตพบไขมันเกาะรอบๆ มวล LLQ
-
-
-