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Síndrome de Cushing - Coggle Diagram
Síndrome de Cushing
Signos y síntomas
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Por lo general, porciones distales de los miembros y los dedos muy delgadas
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Piel es delgada y atrófica, con cicatrización inadecuada de las heridas y formación de hematomas con facilidad
Hipertensión arterial, litiasis renal, osteoporosis, intolerancia a la glucosa, disminución de la resistencia a la infección y trastornos mentales.
Tratamiento
Ingesta elevada de proteínas y la administración de potasio (o fármacos ahorradores de potasio como la espironolactona)
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Cirugía o radioterapia para eliminar los tumores hipofisarios, suprarrenales o productores de ACTH ectópica
A veces, análogos de la somatostatina, agonistas de la dopamina, o el antagonista del receptor de glucocorticoides mifepristona
Descripción
El síndrome de Cushing aparece cuando el cuerpo tiene demasiada hormona cortisol a lo largo del tiempo. El cortisol, que se produce en las glándulas suprarrenales, cumple diversas funciones en el cuerpo como regular la presión arterial, reducir la inflamación y mantener el corazón y los vasos sanguíneos funcionando normalmente.
El término síndrome de Cushing indica un cuadro clínico generado por un exceso de cortisol de cualquier etiología, mientras que la enfermedad de Cushing se refiere a una hiperfunción de la corteza suprarrenal estimulada por un exceso de ACTH hipofisaria.
Etiología
La hiperfunción de la corteza suprarrenal puede ser dependiente de la hormona adrenocorticotropina (ACTH) o independiente de ella.
La hiperperfución dependiente de la ACTH puede ser secundaria a la hipersecreción hipofisaria de ACTH (enfermedad de Cushing), a una secreción de ACTH por un tumor no hipofisario y por la administración exógena de de ACTH.
La hiperperfución independiente de la ACTH suele ser secundaria a la administración terapéutica de corticosteroides, a adenomas o carcinomas suprarrenales.
Diagnostico
El diagnóstico suele sospecharse en pacientes con signos y síntomas característicos. La confirmación (y la determinación de la causa) suele requerir estudios hormonales y de diagnóstico por la imagen. Sin embargo se toma en cuenta:
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Concentraciones plasmáticas de ACTH que, si son detectables, requieren pruebas de provocación
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