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SÍNDROME NEFRÍTICA - GLOMERULONEFRITES, Alunos: - Coggle Diagram

- - - - Aparece geralmente de 1 a 4 semanas após uma infecção estreptocócica da faringe ou da pele (impetigo)
  - - - Faringite
        
        infecção da faringe causada por bactérias do gênero Streptococcus
      - Piodermite
        
        infecção na pele causada por bactérias que podem ter pus, ou não.
- - - - Proteinúria >1g/dia
      - Clearence de creatinina >50 ml/min
  - - - Penicilina V 25.000 a 50.000 Ui/kg/dia, VO, a cada 6h, por 8 a 10 dias.
        Penicilina benzatina IM
        
        ou
        
        Alérgicos a penicilina: Eritomicina.
    - - Furosemida
    - - Hidralazina; Nifepidima; Anlodipino; Captopril/Enalapril e Losartana; Nitroprussiato de sódio.
  - - - Metilprednisolona
      - Prednisona
      - Ciclofosfamida
- - - - A pressão arterial aumenta à medida que a função renal se deteriora.
    - - Também são comuns perda de apetite, náuseas, vômitos e dor abdominal e nas juntas. Cerca de 50% das pessoas sofrem de uma doença semelhante à gripe um mês antes de a insuficiência renal começar a evoluir.
- - - - Síndrome nefrótica
      - A perda de eletrólitos como sódio, cloreto e potássio afeta a função nervosa e muscular, que é perigosa quando a função cardíaca normal é afetada.
      - Hipertensão
      - Diminuição da excreção de ácidos faz com que ela se acumule no sangue (acidose metabólica), que causa distúrbios neurológicos e musculares.
      - Insuficiência renal aguda e crônica;
      - Resíduos de produtos como a uréia se acumulam na corrente sanguínea (azotemia)
      - As infecções podem se espalhar por todo o corpo (septicemia) e levar à morte.
- - - - Já a glomerulonefrite crônica desenvolve-se gradualmente, de tal modo que não é possível de estabelecer com exatidão quando começou. Pode ser descoberta quando se realiza um exame de urina como parte de um exame médico e este revela a presença de proteínas e glóbulos vermelhos numa pessoa que está se sentindo bem, tem função renal normal e que não apresenta sintomas, sendo normalmente feito, nessa situação, um exame de imagem dos rins, como ultrassonografia ou TC.
- - - - desordem glomerular que ocorre mais frequentemente
        
        os antígenos podem ser endógenos (lúpus eritematoso) ou exógenos (estreptocócica- GNPE)
    - - lesão resultante da deposição de complexos solúveis antígeno-anticorpos circulantes
        
        os imunocomplexos ativam o complemento, cujos produtos liberam mediadores inflamatórios que ativam neutrófilos e monócitos e estimulam a proliferação endotelial e mesangia
        
        o aumento da celularidade reduz ou obstrui a luz dos capilares, por isso ela é difusa
        
        pode acontecer, também, hipocomplementemia e depósitos granulares de IgG e complemento na MBG
        
        os antígenos que desencadeiam a formação de complexos imunes não são de origem glomerular
      - lesão por anticorpos que reagem in situ no glomérulo
        
        com antígenos glomerulares insolúveis intrínsecos ou com moléculas implantadas dentro do glomérulo