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FORMACION RETICULAR Y VIA DE CONDUCCION
FORMACION
Estructura primitiva de sustancia gris y blanca que se extiende del diencéfalo
esta conformada por neuronas multisinapticas dispuestas en forma longitudinal y transversa formando una red difusa y continua de fibras y células nerviosas
en tallo encefálico se ubica en la sustancia blanca entre tracto descendentes, ascendentes y núcleos de pares craneales, conformando tres columnas
Medial-Constituido por neuronas grandes giganotcelulares (nucleo gigantocelular)
Lateral-Constituido por neuronas pequeñas parvocelulares (nucleo parvocelular)
Mediana-Ocupa el plano medio y consiste en neuronas de tamaño intermedio o magnocelulares (nucleo magnocelular)
en medula espinal cervical se ubica en la sustancia blanca a la altura de la union de las bases de ambos cuernos
su formacion reticular presenta conexiones aferentes y eferentes con medula espinal, cerebelo, nucleos de pares craneales, nucleo rojo, sustancia negra, hipotalamo, talamo y sistema limbico
cada segundo transite unos 11 millones de datos por lo cual actua como centro de balance para otros sistemas
fisiológicamente se divide en 2 componentes
Descendente-Recibe fibras del hipotálamo para hipotálamo para influir sobre el sistema nervioso autónomo, asi como del cerebelo y del globo pálido para influir sobre movimiento involuntario por el tracto reticuloespinal
Ascendente-Envia información a corteza via el talamo para controlar el despertar y nivel de conciencia y se denomina sistema activador reticular
por sus múltiples conexiones influye sobre el musculo esquelético, sensibilidad somatica y visceral, sistema autonomo y endocrino. Ademas ejerce un control inhibidor sobre nucleos subcorticales que entre otras cosas provoca el sueño
para tener una consciencia normal se requiere funcionamiento activo de
Formacion reticular-responsable del estado de vigilia
Corteza cerebral-responsable que individuo interactúe con el ambiente
VIA
en la medula espinal los cuerpos de las neuronas conforman la sustancia gris y se organizan en nucleos
las fibras nerviosas conforman la sustancia blanca y se ordenan en tractos o fasciculos
SUSTANCIA GRIS
los nucleos de neuronas conforman zonas motoras en cuerno anterior y zonas sensitivas en el posterior
se Distinguen 10 nucleos denominados laminas de Rexed que se designa con numeros romanos de atras adelante
en cuerno posterior se ubican laminas l al Vl en zona intermedia lamina Vll, en cuerno anterior laminas Vlll y lX, y en la comisura la lamina X
LAMINAS DE REXED
V
interneuronas que responde a estimulo viscerales
Vl
neuronas de tracto espinocerebeloso anterior
lll y lV. nucleo propio
neuronas que transmite tacto grosero (sensibilidad protopatica)
Vll
la mas grande presenta el nucleo toracico (columna de Clark) con neuronas del tracto espinocerebeloso posterior
ll. Sustancia gelatinosa
neuronas pequeñas nociceptivas
Vlll
neuronas motoras de via extra-piramidal
l. Capa zonal
capa marginal con neuronas que responde a estimulo de temperatura y dolor
lX
neuronas motoras inferiores de via piramidal
X
neuronas pequeñas de información vegetativa
SUSTANCIA BLANCA
las fibras nerviosas conforman tres tipos de tractos
Intersegmentarios-Tractos cortos que originan y terminan en la medula interconectando neuronas de distintos niveles
Descendentes-llevan influjos eferentes o motores
Ascendentes-llevan influjos aferentes o sensitivos que pueden llegar o no a la conciencia
se distinguen tres tipos de sensibilidad ascendente
lll- Interoceptiva-sensibilidad proveniente de las visceras
ll- Propioceptiva- Sensibilidad proveniente del medio interno (articulaciones, músculos, huesos) de dos tipos
Consciente-transmite impulsos a corteza cerebral, y asciende por fascículos grácil y cuneiforme
Inconsciente- transmite impulsos al cerebelo y asciende por tractos
espinocerebeloso anterior o cruzado (Haz de Gowers)
espinocerebeloso posterior o directo (Haz de Flechsig)
l-exteroceptiva-sensibilidad consciente proveniente del medio externo con tres modalidades
Tactil protopatica- tacto leve y presion (tacto grosero), la cual asciende por el tracto espinotalámico anterior
Tactil epicritia- tacto discriminativo (tacto fino), la cual asciende por fascículos gracil y cuneiforme
Termoalgesica-Sensibilidad a temperatura y dolor la cual asciende por el tracto espinotalámico lateral
VIA EXTEROCEPTIVA
TERMOALGESICA
inicia en terminaciones nerviosas libres de la piel
las fibras tipo A se manifiestan como dolor agudo y alertan para tener una respuesta protectora apropiada. Las fibras tipo C se manifiestan como dolor quemante y prolongado para evitar daño ulterior
el impulso viaja por una dendrita al cuerpo neuronal situado en ganglio espinal, este lo trasmite por la raiz posterior al cuerno posterior de la medula (capa zonal y sustancia gelatinosa) donde lo pasa a una 2a neurona
el axon de la 2a neurona atraviesa comisura gris, pasa al cordón lateral contralateral y asciende a centros superiores
los axones conforma en cordón lateral el tractos espinotalámico lateral
el tracto espinotalámico lateral asciende por el tallo encefálico y en el mesencéfalo se une al espinotalámico anterior y ambos conforman el lemnisco espinal
el lemnisco espinal se dirigen al nucleo posterolateral del talamo donde se ubica la 3a neurona
axones de la 3a neurona pasan por la capsula interna y terminan en el area somatoestesica primaria en giro poscentral de corteza cerebral
SENSIBILIDAD TERMOALGESICA
transmite influjos exteroceptivos: temperatura y dolor
Conducida por el tracto espinotalámico lateral
1 NEURONA
se ubica en ganglio espinal posterior
2o NEURONA
se ubica en cuerno posterior de medula espinal (lamina l o ll)
3o NEURONA
situada en nucleo posterolateral de talamo
Termina en
area somatoestesica primaria de corteza cerebral
PROTOPATICA
inicia en receptores de piel (discos de Merckel y corpusculos de Pacini)
el impulso viaje por una dendrita al cuepro neuronal situado en el ganglio espinal, este lo transmite por la raiz posterior al nucleo propio en el cuerno posterior (lamina lll y lV)
el axon de 2a neurona cruza por comisura gris y pasa la cordon anterior contralateral donde forma el tracto espinotalámico anterior
el tracto espinotalámico anterior asciende por tallo encefálico y en el mesencéfalo se une al tracto espinotalámico lateral y forma el lemnisco espinal el cual se dirige al núcleo posterolateral del tálamo donde se ubica la 3a neurona
los axones de la 3a neurona pasan capsula interna y terminan en area somatoestesica primaria
SENSIBILIDAD TACTIL PROTOPATICA
transmite influjos exteroceptivos: tacto leve (grosero) y presion
Conducida por el tracto espinotalámico anterior
1a NEURONA
se ubica en el ganglio espinal posterior
2a NEURONA
se ubica en cuerno posterior de medula espinal (nucleo propio)
3a NEURONA
se ubica en nucleo posterolateral del talamo
Termina en
area somatoestesica primaria de corteza cerebral
EPICRITICA
inicia en receptores de piel (corpúsculos de Meissner)
el impulso viaja por una dendrita al cuerpo neuronal, situado en el ganglio espinal, este lo trasmite por su axon directamente al cordon posterior ipsilateral de medula espinal
en fascículo grácil se ubica los provenientes de nervios espinales sacros, lumbares y seis últimos torácicos
en el fascículo cuneiforme se ubican los provenientes de nervios espinales cervicales y seis primeros torácicos
ascienden ambos fasciculos sin cruzarse hasta establecer sinapsis con la 2a neurona ubicada en los nucleos gracil y cuneiforme de medula oblongada
axones de 2a neurona se cruzan para formar la decusación sensitiva y ascienden como lemnisco medial (cinta de Reil media), a traves del tronco encefálico hasta llegar a la 3a neurona en nucleo posterolateral del tálamo
axones de la 3a neurona pasan por capsula interna y terminan en area somatoestesica primaria
SENSIBILIDAD TACTIL EPICRITICA
transmite influjos exteroceptivos: tacto discriminativo (fino)
conducida por fascículo grácil y cuneiforme (Goll y Burdach)
1a NEURONA
se ubica en el ganglio espinal posterior y asciende por
Fasciculo gracil-las provenientes de nervios espinales sacros, lumbares y ultimos 6 toracicos
Fascículo cuneiforme- las provenientes de nervios espinales cervicales y 6 primeros torácicos
2a NEURONA
se ubica en núcleos grácil y cuneiforme de medula oblongada (axones se decusan y conforman lemnisco medial)
Termina en
area somatoestesica primaria de corteza cerebral
3a NEURONA
se ubica en nucleo posterolateral talamo
PROPIOCEPTIVA CONSCIENTE
el impulso viaja por una dendrita al cuerpo neuronal, situado en el ganglio espinal, este lo trasmite por su axon directamente al cordon posterior ipsilateral y asciende por fasciculos gracil y cuneiforme
en fasciculo gracil se ubican axones provenientes de raices sacras, lumbares y seis ultimas toracicas
en fasciculo cuneiforme se ubican axones provenientes de las raices de las seis primeras toracicas y las cervicales
ascienden ambos fasciculos sin cruzar a nucleos gracil y cuneiforme de medula oblongada donde establecen sinapsis con la 2a neurona
axones de la 2a neurona se decusan al lado opuesto formando la decusacion sensitiva, y ascienden formando el lemnisco medial a traves del tronco encefalico hasta llegar a la 3a neurona en nucleo posterolateral del talamo
axones de la 3a neurona pasan capsula interna y terminan en area somatoestesica primaria
en nucleo cuneiforme algunas fibras no se cruzan, se denominan fibras arcuatas externas posteriores y constituyen el tracto cuneocerebeloso el cual ingresa a paleocerebelo ipsilateral por el pedúnculo cerebeloso inferior
SENSIBILIDAD PROPIOCEPTIVA CONSCIENTE
Transmite influjos propioceptivos: sensibilidad de articulaciones, husos y musculos
Conducida por los fasciculos gracil y cuneiforme
1a NEURONA
se ubica en el ganglio espinal posterior y asciende por
Fasciculo gracil-las provenientes de nervios espinales sacros, lumbares y ultimos 6 toracicos
Fasciculo cuneiforme- Las provenientes de nervios espinales cervicales y 6 primeros toracicos
2a NEURONA
se ubica en nucleos gracil y cuneiforme de medula oblongada (axones se decusan y conforman lemnisco medial)
Termina en
area somatoestesica primaria de corteza cerebral
3a NEURONA
se ubica en nucleo posterolateral talamo
VIA PROPIOCEPTIVA
CONSCIENTE
El impulso viaja por una dendrita al cuerpo neuronal, situado en el ganglio espinal, este lo trasmite por su axon directamente al cordon posterior ipsilateral y asciende por fasciculo gracil y cuneiforme
en fasciculo gracil se ubican axones provenientes de raices sacras, lumbares y seis ultimas toracicas
en fasciculo cuneiforme se ubican axones provenientes de las raices de las seis primeras toracicas y las cervicales
ascienden ambos fasciculos sin cruzar a nucleos gracil y cuneiforme de medula oblongada donde establecen sinapsis con la 2a neurona
axones de la 2a neurona se decusan al lado opuesto formando la decusacion sensitiva, y ascienden formando el lemnisco medial a traves del tronco encefalico hasta llegar a la 3a neurona en nucleo posterolateral del talamo
axones de la 3a neurona pasan capsula interna y terminan en area somatoestesica primaria
en nucleo cuneiforme algunas fibras no se cruzan, se denominan fibras arcuatas externas posteriores y constituyen el tracto cuneocerebeloso el cual ingresa a paleocerebelo ipsilateral por el pedunculo cerebeloso interno
SENSIBILIDAD PROPIOCEPTIVA CONSCIENTE
conducida por los fasciculos gracil y cuneiforme
2a NEURONA
se ubica en nucleos gracil y cuneiforme de medula oblongada
transmite influjos propioceptivos: Sensibilidad de articulaciones, huesos y musculos
1a NEURONA
se ubica en el ganglio espinal posterior y asciende por
Fasciculo cuneiforme- las provenientes de nervios espinales cervicales y 6 primeros toracicos
Fasciculo gracil- las provenientes de nervios espinales sacros, lumbares y ultimos 6 toracicos
3a NEURONA
se ubica en nucleo posterolateral talamo
Termina en
area somatoestesica primaria de corteza cerebral
INCONSCIENTE
el impulso viaja por una dendrita al cuerpo neuronal, situado en el ganglio espinal, este lo pasa por su axon de la 2a neurona situada en cuerno posterior
el axon de 2a neurona se comporta de dos maneras diferentes, unos se quedan en el mismo lado y otros se cruzan por comisura gris
fibras de miembros inferiores hacen sinapsis con la 2a neurona en lamina Vl, cruzan la comisura gris, se pasan al cordón lateral contralateral y ascienden al cerebelo como tracto espinocerebeloso anterior o cruzado (Haz de Gowers)
fibras del tronco y miembros superiores hacen sinapsis con la 2a neurona en la lamina Vll (núcleo toracico), pasan al cordon lateral ipsilateral y ascienden al cerebelo como tracto espinocerebeloso posterior o directo (Haz de Flechsig)
el tracto espinocerebeloso posterior (directo) asciende a medula oblongada e ingresa por pedúnculo cerebeloso inferior a la corteza del paleocerebelo
el tracto espinocerebeloso anterior (cruzado) asciende al puente, se acoda y la mayoría de sus fibras se cruzan nuevamente al lado opuesto para terminar en al corteza de paleocerebelo
SENSIBILIDAD PROPIOCEPTIVA INCONSCIENTE
conducida por
tracto espinocerebeleso anterior o cruzado (Haz de Gowers)
tracto espinocerebeloso posteriores o directo (Haz de Flechsig)
1a NEURONA
se ubica en el ganglio espinal posterior
2a NEURONA
se ubica en cuerno posterior (lamina Vl y Vll) de medula espinal
las de miembros inferiores se ubican en lamina Vl, se decusan y ascienden por tractos espinocerebeloso anterior
las del tronco y miembros superiores se ubican en lamina Vll no se decusan y ascienden por tracto espinocerebeloso posteriores
Termina en
corteza del paleocerebelo
VIAS INTEROCEPTIVA
Es una via mal conocida que trasmite impulsos de dolor y estiramientos de vísceras
el impulso viaja pro una dendrita al cuerpo de la 1a neurona, ubicado en el ganglio espianl, este lo trasmite por su axon a la 2a neurona situada en algun sitio del cuerno posterior
se cree que axones de la 2a neurona cruzan por comisura gris, se unen a tracto espinotalámico lateral y asciende para llegar a la 3a neurona ubicada en el talamo
OTRAS VIAS ASCENDENTES DE LA MEDULA
tres tractos adicionales ascienden de la medula espinal a nucleos subcorticales por tracto espinotalamico
espinorreticular
conduce información propioceptiva a formación reticular para influir en el nivel de consciencia
el impulso viaja por una dendrita al cuerpo neuronal, ubicado en ganglio espinal, este lo trasmite por su axon a la 2a neurona situada en algun sitio de cuerno posterior de la medula
axones de 2a neurona pasan sin cruzarse al cordon lateral y ascienden con el tracto espinotalámico lateral para terminar en neuronas de formación reticular del mesencéfalo
espinoolivar
conduce información propioceptiva al núcleo olivar inferior quien lo reenvía al cerebelo
el impulso viaja pro una dendrita al cuerpo neuronal, ubicado en ganglio espinal, este lo trasmite por su axon a la 2a neurona situada en algún sitio de cuerno posterior de la medula
axones de 2a neurona cruzan comisura gris y ascienden con tracto espinotalámico lateral para terminar en la 3a neurona situada en núcleo olivar inferior contralateral
axones de 3a neurona se cruzan e ingresan pro pedúnculo cerebeloso inferior a corteza de la paleocerebelo contralateral
espinotectal
conduce información termoalgésica y táctil protopatica al colículo superior para reflejos espinovisuales (movimiento de ojos y cabeza hacia fuente del estimulo)
el impulso viaja por una dendrita al cuerpo neuronal, ubicado en ganglio espinal, este lo trasmite por su axon a la 2a neurona situada en algún sitio de cuerno posterior de la medula
axones de 2a neurona cruzan comisura gris y ascienden pro cordón lateral por tracto espinotalámico hacia coliculo superior contralateral