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Robson - Coggle Diagram
Robson
Transtorno conversivo
atinge
mulheres e esquizofrênicos
teoria da aprendizagem influencia na infância em manipulação
tem influencia de fatores biológicos como:
excitação cortical excessiva
elevados de débito corticofugal
Características clinicas
surgimento agudo
Sintomas sensoriais: anestesia em luva e meia, parestesia, hemianestesia, cegueira e surdez
Sintomas motores: movimentos anormais, distúrbios da marcha, fraqueza, paralisia
Sintomas convulsivos: pseudoconvulsão
Tratamento
resolução espontânea
pode ser faciltado
terapia orientada e comportamental, hipnose, ansiolítico, exercícios de relaxamento
sofreu uma
Intoxicação aguda
é
efeito dose dependente que se pode ocorrer após a exposição ao agente tóxico no organismo
pode ser
anticolinérgica
Anti-histaminicos, antiparkisonianos, atropinas, triciclicos
delirio, hipertermia, midriase, rubor cutâneo, pele e mucosas secas, retenção urinaria, diminuição da peristalse, coma, depressão respiratória
colinérgica
Carbamatos, organosfosforados, nicotina
Confusão mental, RNC, aumento da secreção glandular, broncoespasmo, fasciculação, incontinência
hiperestimulação parassimpática
simpatomimética
anfetamina, cocaina, cafeina
estimulo simpatico - Luta ou fuga
hipertensão, taquicardia, taquipneia, hipertermia, diaforese, midriase
sedativas/hipnóticas
RNC, miose, bradipneia, bradicardia e depressão respiratória
barbitúricos, benzodiazepnicos
simpaticolítica
hipotensão, mudança da temperatura da pele (pele fria), bradicardia, rebaixamento do nível de consciência, alterações cardiovasculares, crepitações, lesões, edema pulmonar.
betabloqueadores, bloqueadores dos canais de calcio, clonidina
opioides
semelhantes aos sedativos hipnóticos
alcóol
efeito depressor do SNC
potencializa o efeito GABA por bloqueio dos receptores NMDA glutamato
Inibe gliconeogênese
risco de hipoglicemia
dependem do nível sérico e tolerância do paciente
Manifestações clínicas
diminuição dos reflexos, visão turva, verborragia, excitação ou depressão mental, ataxia, confusão, logorreia, hipoglicemia, incoordenação motora, hipotermia, turpor, convulsões, coma, falência respiratória, colapso hemodinâmico, óbito
tem como conduta
ABCDE
Monitorização
Descontaminação
Lavagem gástrica
Carvão ativado
Descontaminação da pele
Alcalinização da urina
Lavagem ocular
Hemodiálise/hemotransfusão
antídotos
teve uma
Parada cardiorrespiratória
extra-hospitalar -BLS
Segurança da cena;
Responsividade do paciente
Checar pulso e FR
4.Chamar ajuda e solicitar o DEA
CAB - Sequência primária
C- circulação - compressões (30:2)
A - vias aéreas - desobstrução/abertura da via aérea
B - ventilação (30:2)
se for parada respiratória, deve ser feita a ventilação de 5/6 segundos
DEA
usar assim que disponível
intra-hospitalar - ACLS
A- Vias aéreas
avaliar a necessidade de Via aérea avançada - IOT
B - Ventilação
1 ventilação a cada 6 seg
C - circulação
compressões
drogas
Amiodarona/Lidocaína
intercalado com a adrenalina
apenas em ritmos chocáveis
Adrenalina
1mg - a cada 3-5 min
a partir do 2º ciclo no ritmos chocáveis
no 1º ciclo nos ritmos não chocáveis
Sulfato de Magnésio
Torsaides de points
Bicarbonato
suspeita de hipercalemia, acidose metabólica ou intoxicação por tricíclicos
Vasopressina
não é mais utilizada, mas antes era utilizada em alternativa da segunda dose de epinefrina
acesso venoso
preferencia pelo periférico antecubital
podendo fazer em segundo plano o intraósseo
Não se faz acesso venoso central
D - desfibrilador
4 tipos de choque
chocáveis
FV/TV sem pulso
não chocáveis
AESP/assistolia
quando assistolia, fazer protocolo CAGADA
GA - aumentar ganhos
DA - trocar de posição as derivações
CA- checar cabos
evolui para o
Óbito
tem como finalidade
constatar e determinar a causa de morte e atender a ordem legal sanitária
é constituida por
3 folhas que devem ser preenchidas corretamente
2ª -secretária de saúde
3ª - serviço médico que foi emitida
1ª via - cartório