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O tempo e o vento, OBJETIVOS: Estudar e diferenciar os distúrbios…
O tempo e o vento
Dados Maternos
Rafaela, 42 anos
Primigesta
Realizou 1 consulta de pré-natal e nenhum USG.
ideal:
Não realizou sorologias pré-natal
Teste rápido na maternidade:
HIV negativo
VDRL positivo 1/64
Histórico de 48h de bolsa rota
"normal": 18h
Dados do bebê
38 semanas, 10 horas de vida, cesarea com líquido aminiótico, 4500g, APGAR 5/9/10, mamou na primeira hora de vida.
TERMO
GIG
apresenta batimento de asa de nariz, tiragem intercostal, gemência, desconforto respiratório, cianose central, FR=65, hipoativo, com BSA = 5, perfusão periférica = 4s, SatO2 = 86%, desidratado 3+/4+, pulsos filiformes.
hipoativo: hipoxemia
apresentou dificuldade de pega, TAX = 37,8ºC, dextro = 35mg/dL, 2 episódios de vômito.
hipoglicemia
SOAP
Objetivo
4500g, APGAR 5/9/10, cianose central, FR=65, hipoativo, com BSA = 5, perfusão periférica = 4s, SatO2 = 86%, desidratado 3+/4+, pulsos filiformes, TAX = 37,8ºC, dextro = 35mg/dL. BSA aumentou para 8.
Plano
Colocado em VM, prescrito ATB (penicilina e gentamicina), cateterismo umbilical
Exames:
RN: hemograma, VDRL, rx de tórax,
Mãe: glicemia materna
Avaliação
Desconforto respiratório, desidratado,
Subjetivo
RN
de 10 horas de vida, 38 semanas, sexo masculino, cesárea com líquido aminiótico, mamou na primeira hora de vida. classe C. Paciente apresenta batimento de asa de nariz, tiragem intercostal, gemência, teve 2 episódios de vômito e dificuldade de pega, necessitando de UTI.
Mãe
, 42 anos, primigesta, com apenas uma consulta de pré-naral, sem USGs e sorologias.
HD:
Síndrome do desconforto respiratório
Síndrome da aspiração meconial
Taquipneia transitória
Sífilis neonatal
Pneumonia
Hipertensão Pulmonar Persistente do RN
Sepse
OBJETIVOS:
Estudar e diferenciar os distúrbios respiratórios no RN;
Compreender a Sífilis Congênita, suas manifestações, diagnóstico e tratamento;
Pesquisar sobre diabetes gestacional.
Coordenadora: Eduarda Medrado
Secretária: Amanda Vitória