Necator americanus
ó
uncinaria del Nuevo Mundo
y
Ancylostoma duodenale

Factores de virulencia

Morfología Necator americanus

Gusano cilíndrico de color blanquecino
o rosado.
La porción anterior tiene una curvatura en la región dorsal.

La cápsula bucal es pequeña y está provista
con un par de placas semilunares cortantes en el borde
ventral.

El esófago es largo y musculoso, efectúa contracciones
que le permiten succionar sangre y conducirla al intestino
del parásito

Glándulas excretoras secretan anticoagulante

Macho

Mide de 7 a 9 mm de largo por 0.3 mm
de diámetro, la bolsa copulatriz es larga y ancha, y el
lóbulo dorsal está dividido (bilobulado)

Presenta un par de espículas copulatorias, de
al rededor de 900 micrómetros de largo con un
doblez o espolón terminal que le da el aspecto
de anzuelo

Huevos

Semejantes a los de A. duodenale, son ligeramente más
grandes (70 por 40 micrómetros)

Hembra

La vulva se abre en la parte media del cuerpo y hacia
la porción ventral

Más grande que el macho, mide de 10 a 13mm
de longitud por 0.4 mm de diámetro.
Su extremidad posterior termina en punta.

Estadios

Huevo, cuatro larvas ( la primera y segunda son
rabditoides), y la fase adulta (hembra y macho)

La larva filariforme (3ra larva)

fase infectiva para el humano

El grado de infección, se mide por el número
de huevos por gramo de heces que se eliminan durante un día

El parásito produce lesiones, en su estadio larvario y de migración, las lesiones pueden provocar infección por bacterias piógenas

En la migración, las larvas, según el número y la sensibilidad del huésped, se observan lesiones en los alvéolos pulmonares, puede producir neumonitis

En una parasitosis de más de 500 gusanos, las lesiones intestinales consisten en perdida de la mucosa intestinal y pequeñas ulceraciones en los lugares donde se adhiere.

En esta zona hay hemorragia, debido a la herida que provocan, en donde sus glándulas secretan anticoagulantes .

Además de las ulceraciones, hay inflamación de la mucosa y enteritis, lo que impide una buena absorción intestinal

La hemorragia y el consumo de sangre por parte del gusano lleva a anemia microcítica, hipocrática y ferropénica

Localización anatómica

Ingresa por la piel del hombre, en donde se arrastra por torrente circulatorio, pasando corazón derecho, atraviesa la membrana alveolocapilar y asciende por bronquios, bronquiolos, bronquios, tráquea, laringe y epiglotis , es deglutida y pasa a su hábitat final que es el duodeno

Enfermedades que genera

Uncinariasis

Después de unos meses, como consecuencia a la perdida de sangre, se produce anemia microcítica, hipocrática, ferropénica

Mecanismos de transmisión

Encontrarse en áreas endémicas, en dónde suelen defecar al aire libre y piden estar parasitados, penetran la piel, por lo que el estar descalzado propicia a la infección, al pisar suelos en dónde estas pueden reproducirse, los cuales son suelos sombreados, cálidos, húmedos y con temperatura adecuada

Métodos de diagnóstico

CPS de concentración cuantitativos en dónde se observan los huevos,

Se recomiendan los métodos de
Stoll y de Ferreira en serie de tres

Coprocultivo por el método de Harada- Mori

Sondeo duodenal en determinadas ocasiones

Para el diagnóstico inmunológico se emplea
PCR e immunoblot, utilización de una membrana de
inmunotransferencia. unida a una enzima.

Identificación de marcadores genéticos

Fármacos

Tratamiento específico

Tratamiento complementario

Tiabendazol, Albendazol y por ultimo pirantel

La anemia se corrige empleando sulfato ferroso y hematopoyéticos, en caso grave, transfusión de eritrocitos

Carolina Pérez Guillén 2079957

Marco, B. (2019). PARASITOLOGIA MEDICA (5.a ed.). McGraw-Hill. pp 253-258

Morfología Ancylostoma duodenale

Gusano cilíndrico de color blanquecino o rosado
con una curvatura cervical que hace que la porción anterior se dirija hacia el dorso

Cápsula bucal es fuerte, quitinosa y de contorno oval;
tiene borde ventral o superior.
Posee dos pares de dientes en forma de ganchos y en el borde inferior un par de dientes rudimentarios

En el fondo de la cápsula bucal hay un par de
placas pequeñas, triangulares y quitinosas

Nématodo seudocelomado en el que el
esófago está muy desarrollado, al cual sigue el intestino, que termina en ano posterior.

Hembra

Mide 10 a 13 mm de largo por 0.6 mm de diámetro.

Su vulva abre a la altura del tercio medio ventral
tiene un par de ovarios tubulares y flexuosos
que miden tres veces la longitud del parásito.

El útero es corto; después de este sigue la vagina
que se abre en la vulva

Macho

mide de 8- 11 mm de largo por 0,4- 0.5 mm de
diámetro

Presenta bolsa copulatriz en su porción posterior
que contiene la cloaca; en esta desemboca el recto y el conducto genital

El testículo es único.
Las dos espículas copulatorias miden 1mm
de longitud y están reguladas por músculos y el gubernácula

Huevos

Los huevos que ponen la hembras son ovoides, miden 60 micrómetros de longitud por 40 micrómetros de ancho, con extremos redondeados y cápsula hialina y delgada.
Presentan de dos a 8 blastómeros

Los huevos que caen al suelo dan lugar a larvas rabditoides

miden de 250-300 micrómetros de longitud por 17 micrómetros de diámetro y cuya cápsula bucal es larga y estrecha.
Esófago es largo y musculoso

La larva al creer da larga a la larva filariforme
la cual es la fase infectiva para el humano

En esta fase la faringe se ha alargado y
la cutícula se desprende queda como cubierta protectora

Las formas larvarias pasan por las mismas etapas evolutivas que A. duodenale