Necator americanus
ó
uncinaria del Nuevo Mundo
y
Ancylostoma duodenale
Factores de virulencia
Morfología Necator americanus
Gusano cilíndrico de color blanquecino
o rosado.
La porción anterior tiene una curvatura en la región dorsal.
La cápsula bucal es pequeña y está provista
con un par de placas semilunares cortantes en el borde
ventral.
El esófago es largo y musculoso, efectúa contracciones
que le permiten succionar sangre y conducirla al intestino
del parásito
Glándulas excretoras secretan anticoagulante
Macho
Mide de 7 a 9 mm de largo por 0.3 mm
de diámetro, la bolsa copulatriz es larga y ancha, y el
lóbulo dorsal está dividido (bilobulado)
Presenta un par de espículas copulatorias, de
al rededor de 900 micrómetros de largo con un
doblez o espolón terminal que le da el aspecto
de anzuelo
Huevos
Semejantes a los de A. duodenale, son ligeramente más
grandes (70 por 40 micrómetros)
Hembra
La vulva se abre en la parte media del cuerpo y hacia
la porción ventral
Más grande que el macho, mide de 10 a 13mm
de longitud por 0.4 mm de diámetro.
Su extremidad posterior termina en punta.
Estadios
Huevo, cuatro larvas ( la primera y segunda son
rabditoides), y la fase adulta (hembra y macho)
La larva filariforme (3ra larva)
fase infectiva para el humano
El grado de infección, se mide por el número
de huevos por gramo de heces que se eliminan durante un día
El parásito produce lesiones, en su estadio larvario y de migración, las lesiones pueden provocar infección por bacterias piógenas
En la migración, las larvas, según el número y la sensibilidad del huésped, se observan lesiones en los alvéolos pulmonares, puede producir neumonitis
En una parasitosis de más de 500 gusanos, las lesiones intestinales consisten en perdida de la mucosa intestinal y pequeñas ulceraciones en los lugares donde se adhiere.
En esta zona hay hemorragia, debido a la herida que provocan, en donde sus glándulas secretan anticoagulantes .
Además de las ulceraciones, hay inflamación de la mucosa y enteritis, lo que impide una buena absorción intestinal
La hemorragia y el consumo de sangre por parte del gusano lleva a anemia microcítica, hipocrática y ferropénica
Localización anatómica
Ingresa por la piel del hombre, en donde se arrastra por torrente circulatorio, pasando corazón derecho, atraviesa la membrana alveolocapilar y asciende por bronquios, bronquiolos, bronquios, tráquea, laringe y epiglotis , es deglutida y pasa a su hábitat final que es el duodeno
Enfermedades que genera
Uncinariasis
Después de unos meses, como consecuencia a la perdida de sangre, se produce anemia microcítica, hipocrática, ferropénica
Mecanismos de transmisión
Encontrarse en áreas endémicas, en dónde suelen defecar al aire libre y piden estar parasitados, penetran la piel, por lo que el estar descalzado propicia a la infección, al pisar suelos en dónde estas pueden reproducirse, los cuales son suelos sombreados, cálidos, húmedos y con temperatura adecuada
Métodos de diagnóstico
CPS de concentración cuantitativos en dónde se observan los huevos,
Se recomiendan los métodos de
Stoll y de Ferreira en serie de tres
Coprocultivo por el método de Harada- Mori
Sondeo duodenal en determinadas ocasiones
Para el diagnóstico inmunológico se emplea
PCR e immunoblot, utilización de una membrana de
inmunotransferencia. unida a una enzima.
Identificación de marcadores genéticos
Fármacos
Tratamiento específico
Tratamiento complementario
Tiabendazol, Albendazol y por ultimo pirantel
La anemia se corrige empleando sulfato ferroso y hematopoyéticos, en caso grave, transfusión de eritrocitos
Carolina Pérez Guillén 2079957
Marco, B. (2019). PARASITOLOGIA MEDICA (5.a ed.). McGraw-Hill. pp 253-258
Morfología Ancylostoma duodenale
Gusano cilíndrico de color blanquecino o rosado
con una curvatura cervical que hace que la porción anterior se dirija hacia el dorso
Cápsula bucal es fuerte, quitinosa y de contorno oval;
tiene borde ventral o superior.
Posee dos pares de dientes en forma de ganchos y en el borde inferior un par de dientes rudimentarios
En el fondo de la cápsula bucal hay un par de
placas pequeñas, triangulares y quitinosas
Nématodo seudocelomado en el que el
esófago está muy desarrollado, al cual sigue el intestino, que termina en ano posterior.
Hembra
Mide 10 a 13 mm de largo por 0.6 mm de diámetro.
Su vulva abre a la altura del tercio medio ventral
tiene un par de ovarios tubulares y flexuosos
que miden tres veces la longitud del parásito.
El útero es corto; después de este sigue la vagina
que se abre en la vulva
Macho
mide de 8- 11 mm de largo por 0,4- 0.5 mm de
diámetro
Presenta bolsa copulatriz en su porción posterior
que contiene la cloaca; en esta desemboca el recto y el conducto genital
El testículo es único.
Las dos espículas copulatorias miden 1mm
de longitud y están reguladas por músculos y el gubernácula
Huevos
Los huevos que ponen la hembras son ovoides, miden 60 micrómetros de longitud por 40 micrómetros de ancho, con extremos redondeados y cápsula hialina y delgada.
Presentan de dos a 8 blastómeros
Los huevos que caen al suelo dan lugar a larvas rabditoides
miden de 250-300 micrómetros de longitud por 17 micrómetros de diámetro y cuya cápsula bucal es larga y estrecha.
Esófago es largo y musculoso
La larva al creer da larga a la larva filariforme
la cual es la fase infectiva para el humano
En esta fase la faringe se ha alargado y
la cutícula se desprende queda como cubierta protectora
Las formas larvarias pasan por las mismas etapas evolutivas que A. duodenale