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Obesidad - Coggle Diagram

- - - - Menor a 20
    - - 20-23.3
    - - Superior a 25
    - - Superior a 30
  - - - Pepa presenta obesidad con un IMC de 33
      - Tipos de obesidad
        
        Obesidad tipo manzana
        
        Es más frecuente en hombres, la grasa se localiza en el tronco abdominal
        
        Mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares
        
        Obesidad tipo pera
        
        Es más frecuente en mujeres, la grasa se localiza en los muslos, cadera y gluteos.
        
        Grasa visceral
        
        Es el tipo de grasa más peligrosa ya que la grasa rodea los organos en la zona abdominal
        
        Riesgo de diabetes tipo 2
        
        Grasa subcutanea
        
        Menos peligrosa y más facil de eliminar
- - - - Fomenta el ingreso de glucosa a las células de los tejidos...
        
        Muscular
        
        Síntesis de proteínas
        
        Hepático
        
        Glucólisis
        
        Gliconegénesis
        
        Adiposo
        
        Síntesis de glicerol y ácidos grasos
        
        Lipogénesis
  - - - Se genera hiperfunción de las células pancreáticas beta
        
        Hiperinsulinismo
        
        Prediabetes
        
        Con el tiempo se genera una disfunción de las células pancreáticas beta
        
        Hipoinsulinismo
        
        Hiperglicemia
        
        Diabetes tipo II
      - ¿A qué se asocia?
        
        Dietas inadecuadas
        
        Sedentarismo
        
        Obesidad
        
        Mayor prevalencia del tejido adiposo
        
        Mayor secreción de factores inflamatorios
        
        Inflamación secundaria a la obesidad crónica
        
        Secreción de adipocinas
        
        Interfiere con la cadena de fosforilacion del receptor de tipo tirosin quinasa de la insulina, por lo que las células no van a seguir la cadena detonada por el estímulo de esta hormona, generando hiperglicemia
        
        Aumento en la secreción de ácidos grasos libres
- - - - Objetivo: Integrar, estandariza r,resumir [21]
        
        Clasificación [21]
        
        Objetivos: preventivos, diagnósticos o terapéuticos
        
        Modo en que ofrecen la ayuda: activos o pasivos
        
        Mecanismos implicados en la toma de decisiones
        
        Algoritmos más usados en medicina [21]
        
        . Codificación y tablas
        
        Comparación con estándares de población normal
        
        Conversiones de datos
        
        Reglas de decisión y triage
        
        Árboles de decisión y diagramas de flujo
        
        Criterio diagnóstico
        
        Diarios y seguimiento de síntomas
        
        Descripción funcional de estado
        
        Grados y escalas
        
        Probabilidades y análisis estadísticos
        
        Grados de pronósticos
        
        Cuestionarios
        
        Determinación de riesgos
        
        Clasificación simple
        
        Fórmulas simples
        
        Indicaciones terapéuticas y contraindicaciones
    - - Recordar siempre sustentar con literatura medica
- - - - La osteoartritis es la forma más común de artritis, esta causa dolor, inflamación y disminución de los movimientos en las articulaciones. [4]
        
        Lleva a cambios en la lubricación del cartílago articular [7]
        
        La carga biomecánica anormal incrementa la producción de citocinas inflamatorias.
        
        Menor lubricación del cartílago articular, mayor fricción
        
        Se pierde adherencia, resistencia y el cartílago se degrada
    - - Dado que la fuerza es mayor, los músculos espinales caen en fatiga cuando recae la tensión de un peso en los ligamentos (ya que tienen elasticidad limitada) y cuando estos ceden todo recae en las articulaciones.
        
        Resulta: luxación articular, la espóndilo artrosis, se produce inestabilidad ligamentaria e incluso es posible que se alteren las curvaturas normales de la columna.
        
        Se hace más difícil para la persona con sobrepeso levantar un objeto que está en el piso.
        
        Hay hiperlordosis lumbar
    - - En una persona obesa que pesa 100 kg y cuyo peso ideal es 70 kg, cada kg que suba le aumentará 6 kg de peso a la cadera.
        
        Se genera una deformación Coxa Valga
        
        Habrá osteocondensación y geodas en torno al polo cefalico – lateral.
    - - Se presenta una vez se genera un desgaste de los cartílagos de la rodilla, los cuales cumplen con la función de amortiguadores de la articulación. Al desgastarse estos cartilagos, se genera un roce de los huesos.
    - - Aunque no es muy habitual, este ocurre luego de algún trauma que ha sufrido la articulación previamente, igualmente existen tratamientos en el caso de que se presente.
- - - - La dieta cetogénica es un plan de alimentación bajo en hidratos de carbono y rico en grasas. Implica reducir los carbohidratos de forma drástica y reemplazarlos por grasas.
        
        Esta es la dieta que aplica Pepa.
      - Para la producción de glucosa se guía por medio de la Gluconeogénesis, el cual es la formación de glucosa a partir de metabolitos no glucosídicos. Cualquier metabolito que pueda ser convertido en piruvato o en oxalacetato es un precursor de glucosa
        
        el Acetil-CoA debería normalmente pasar al ciclo de Krebs para continuar su oxidación condensándose con el oxalacetato. Sin embargo, el oxalacetato está “ocupado” siendo utilizado para la gluconeogénesis entonces no hay disponibilidad. Esto va a generar que el Acetil CoA se vaya a vías alternas donde sea consumido. La vía metabólica alterna será la cetogénesis o síntesis de cuerpos cetónicos.
        
        lo que causa la acidosis metabólica es su exceso en sangre y su sobreproducción, ya que estos cuerpos cetónicos son moléculas que contienen una alta cantidad de hidrogeniones (H+) en su estructura química.
        
        Consecuencias clinicas [5]
        
        Disminución del metabolismo óseo.
        Nefrolitiasis
        Resistencia a insulina (desarrollo de diabetes mellitus tipo 2)
        Hipertensión sanguínea
        
        Cetoacidosis diabetica [6]
        
        No se puede producir suficiente insulina y existe una sobreproducción de cuerpos cetonicos.
        
        Glucosa sanguínea elevadas. (300mg/dl)
        Cetonas elevadas en la orina. (10 mmol/L o >)
        
        Sed excesiva
        Miccion frecuente
        Nauses y vomitos
        Dolor estomacal
        Debilidad y fatiga
        
        Fases fisiológicas en ayuno y dietas extremas
        
        3 more items...
- - - - Hacer actividad física
    - - Pepa no tiene un peso saludable ni alimentación
    - - No solo por las decisiones de la persona
        
        También se relaciona
        
        con las condiciones en las que nace, se desarrolla y muere
        
        La estructura, el estado, la economía, lo político y lo social, etc.
- - - - Poligénica multifactorial
        
        En este tipo de herencia los factores tanto genéticos como ambientales influyen produciendo un rasgo o trastorno en el fenotipo.
        
        Variaciones en el fenotipo como:
        
        Estatura
        
        Peso
        
        Color del pelo
        
        Color de los ojos
        
        Patrones de comportamiento
      - Monogénica o mendeliana
        
        Presencia de una mutación en el genoma nuclear.
        
        Enfermedades autosómicas dominantes.
        
        En estas enfermedades la persona necesita de solo un gen anormal dominante para heredar una enfermedad.
        
        Acondroplasia
        
        Síndrome de Marfan.
        
        Enfermedades autosómicas recesivas.
        
        Ocurre cuando el alelo alterado es recesivo sobre el alelo normal por lo que con una sola copia del alelo alterado no se expresa la enfermedad.
        
        Talasemia
        
        Fibrosis quística
        
        Enfermedades ligadas al cromosoma X.
        
        Una madre portadora puede heredarle un cromosoma X con un gen anormal o alterado. Cada hijo, tendría un 50% de probabilidad de heredar el gen mutado y padecer la enfermedad. Por otro lado, un 50% de probabilidad de que el niño herede el gen normal.
        
        Distrofia muscular de Duchanne
        
        Síndrome de Turner
    - - Obesidad común o multifactorial
        
        El tipo de obesidad más frecuente en el cual toman lugar las herencias multifactoriales. En una familia además de compartir genes, se comparten malos hábitos alimenticios y sedentarismo. Todos estos factores influencian en el fenotipo.
      - Obesidad monogénica sindrómica
        
        Este tipo de obesidad está asociado a patrones de herencia mendeliana, siendo su causa una herencia monogénia o una alteración en los cromosomas.
        
        Se han descubierto al rededor de 30 síndromes monogénicos con obesidad asociada
      - Obesidad secundaria
        
        Se deriva de las consecuencia de ciertas enfermedades que provocan el aumento de la grasa corporal.
        
        Hipotiroidismo
        
        Hipercortisolismo
        
        Obesidad hipotalámia
      - Obesidad monogémica no sindrómica
        
        Una forma de obesidad poco frecuente involucrando la alteración de un único gen. Las mutaciones asientan a menudo sobre genes relacionados con el control de la ingesta.
        
        Dentro de las mutaciones más frecuentes se encuentran en el gen de leptina, en el receptor de leptina y en el receptor Mc4R.