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DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL - Coggle Diagram
DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS
Tuberculose
colite pseudomembranosa
antibioticoerapia
Colite isquemica
imunossuressão
AINES
Patologia
Fatores
Ambientais
imunológicos
genéticos
microbiota
resposta imune aberrante
Epidemiologia
Apresentação clínica
RCU
Diarreia
presença de sangue nas fezes
tenesmo e urgência
dor abdominal, náuseas e vômitos
febre
Complicação + comum: Megacólon, perfurações, estreitamentos, fisulas, abscessos perianasis, hemorróideas
astenia
anemia ferropriva
Constipação
doença distal
DC
Semelhante a RCU
Padrões
fibroestenótico obstrutivo
penetrante fibroso
acomete qualquer parte do Tgastrointestinal(boca ao ânus)
Locais
ileocolite
dor no QID geralmente pós pabdrial
Diarréia
perda ponderal
febricula
massa palpável
compressãi doureterdisúria
fiboestenose
obstrução
fistulização
enterovesical
enterovaginal
Jejunoileite
má absorção
esteatorréia
deficiência nutricionais
anemia megaloblastica
hipoalbuminemia
coagulopatia
Perianal
náuseas, vômitos, febricula, hematoquezia
Gastroduodenal
Manifestações extraintestinais
Dermatológicas
Reumatológica
Oculares
Hepatobiliares
urológicas
ósseos e metabolicos
Hematológica
Hipercoagulabilidade
Diagnóstico
História
Exame físico
marcadores de inflamação
lactoferrina e calprotectina
Valor preditivo negativo
endoscopia
colonoscopia
enterografia por TC ou RM
Laboratorias
hemograma
Vit B12, FOLATO
FE
VHS E PCR
SOROLÓGICO
asca
p anca
Tratamento
DC
Crohn’s Disease
Activity Index
Estratifica o grau de atividade da doença
Remissão
Doença
leve
Colônica
Aminossalicilatos
1 more item...
intestino delgado
corticóide
Moderada-Grave
Corticoide
Manuntenção
Mercaptopurina ou Azatriopina
RCU
Truelove e Witts
Estratifica o grau de atividade da doença
Leve a moderada
Remissão
Sulfassalazina via retal
4 semanas
remissão?
1 more item...
Limitada ao reto
até colon esquerdo
Aminossalicilato
tópico
Sem remissão
em 4 semanas
adicionar aminossalicilatos em altas doses
Corticosteróide tópico
Pancolite
aminossalicilato via oral e altas doses
Grave
Corticoide IV
72 horas? melhorou
não
Ant TNF ou cirurgia
Terapia de manuntenção
azatriopina /Mercaptopurina
Sulfassalazina tópica ou oral