Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ความดันโลหิตสูงในสตรีมีครรภ์ (Pregnancy Induced Hypertension),…
ความดันโลหิตสูงในสตรีมีครรภ์
(Pregnancy Induced Hypertension)
ความหมาย
การทีมีความดันโลหติ สูงมากกวา่ หรอืเท่ากับ140/90 mmHg
และมีโปรตีนรัวในปสสาวะโดยอาจจะมีหรอืไม่มีภาวะบวมก็ได้
อาการ
ปวดหวัตลอดเวลา
การทํางานของตับผิดปกติ
ความดันโลหิตสูง
มีโปรตีนในปัสสาวะ
มองเห็นเป็นจุดดําๆ และ เห็นภาพเปลียนแปลงไป
ปัสสาวะออกลดลง
คลืนไส้และอาเจียนในช่วงไตรมาสที 2 ของการตั้งครรภ์
หน้าหรือมือบวม
ปวดบริเวณลิ้นปี้
เกล็ดเลือดต่ำ
น้ำหนักขึ้นอย่างรวดเร็ว
หายใจลำบาก
ปัจจัยเสียง
สตรีตั้งครรภ์ที่มีประวัติครรภ์เป็นพิษในครรภ์ครั้งก่อน
สตรีตั้งครรภ์แฝด
ระยะห่างของการตั้งครรภ์ห่างจากครรภ์ก่อนมากกว่า 10 ปี
ตั้งครรภ์ที่อายุน้อยกว่า 18 ปี หรือมากกว่า 35 ปี
สตรีตั้งครรภ์ที่มีญาติพี่น้องสายตรงมีภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์
ครรภ์แรกหรือตั้งครรภ์แรกกับคู่สมรสใหม่
สตรีตั้งครรภ์ทีมีโรคประจําตัวก่อนตั้งครรภ์เช่น โรคเบาหวาน โรคความดันโลหติสูง โรคไต โรคไตเรื้อรัง โรคลูปัส/โรคSLE
ชนิด
Mild preeclampsia ความดันโลหิตสูงไม่เกิน160/ 110 mmHg หรือมีโปรตีนรัวในปัสสาวะไม่เกิน 2 กรัม ต่อวัน หรือไม่มีภาวะเเทรกซ้อนต่างๆ เช่น เกล็ดเลือดต่ำ ไตวาย เเละทารกเจริญเติบโตช้าในคคครภ์
Severe preeclampsia ความดันโลหิตสูงมากกว่า 160/110 mmHg หรือมีโปรตีนในปัสสาวะมากกว่า 2 กรัมต่อวันหรือมีภาวะแทรกซ้อนต่างๆเช่น ปวดศีรษะมากตาพร่ามัว มีเกร็ดเลือดต่ำ ไตวาย
ประเภท
Chronic hypertension คือ ความดันโลหิตสูงซึ่งพบก่อนการตั้งครรภ์หรือก่อนอายุครรภ์ 20สัปดาห์หรือภาวะความดันโลหิตสูงยังคงอยู่นานกว่า12 สัปดาห์หลังคลอด
Gestationl hypertension (Transient hypertension) คือ ความดันโลหิตตั้งแต่140/90 mmHg ซึ่งพบเป็นครั้งแรกขณะตั้งครรภ์ โดยไม่มีโปรตีนในปัสสาวะ (proteinuria) เมื่อติดตามจนหลังคลอด 12 สัปดาห์ความดันโลหิต จะต้องลดลงเป็นปกติ
Eclampsia คือ ภาวะชักซึ่งหาสาเหตุอื่นไม่พบในผู้ป่วยPreeclampsia
Preeclampsia คือ ความดันโลหิต ตั้งแต่140/90 mmHg ซึ่งพบเป็นครั้งแรกขณะตั้งครรภ์และมีโปรตีนในปัสสาวะ (300 cc ต่อ 24 ชม.หรือ urine protein โดย random specimen ตั้งแต่ 30มก ต่อเดซิลิตร หรือ dipstick test ตั้งแต่ 1+)
Superimposed preeclampsia คือ ภาวะpreeclampsiaเกิดกับผู้ป่วยทีมีภาวะ chronic hypertension การวินิจฉัยภาวะ Superimposed preeclampsiaในผู้ป่วยทีไม่มีโปรตีนในปสสาวะอยู่เดิมใชเ้กณฑ์การตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะ 300 มก ต่อ 24 ชม. สําหรับผู้ป่วยทีมีโปรตีนในปัสสาวะอยู่เดิมใช้เกณฑ์การตรวจพบโปรตีนในปสสาวะสูงขึ้นอย่างชัดเจน หรือความดันโลหติ Sysytolic สูงขึ้น 30 mmHg หรือความดันโลหิต diastolic สูงขึ้น 15 mmHg หรือ เกล็ดเลือดเล็กน้อยกวา่ 100,000 ต่อลูกบาศก์มม
นางสาวยuฮัน ยิงทา รหัส 611001402390 เลขที่ 32