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Patología Laringe: CRUP, Otorrinolaringología Dra. Madisson Contreras…
Patología Laringe: CRUP
Asma de millar/ laringitis aguda infecciosa/ laringitis estridulosa
inflamación aguda de las vías respiratorias superiores e inferiores.
Epidemiología
Frecuente entre los 1-4 años de edad. Promedio de edad a los 21 meses. Cerca del 30-35% de los pacientes, presentan recurrencias.
Etiología
Virus parainfluenza tipo 1 y 3
Otros: H. influenzae, S. pneumoniae, S. aureus, virus sincitial respiratorio, adenovirus, etc.
Signos y síntomas
hipoxia, hipercapnia, somnolencia, diaforesis profusa, taquicardia, cianosis, estridor laríngeo inspiratorio, tos traqueal (tos perruna), disfonía, tiraje intercostal, sibilancia espiratoria,.
Paciente o familiar refiere que se acuestan a dormir sin síntomas, y despiertan en el transcurso con tos, disnea y estridor.
Espasmo laríngeo: insuf. respiratoria, tiros intercostales y supraclaviculares, coloración cianótica de piel.
Diagnóstico
Clínico/ Rx AP (signo de aguja o de torre) / laringoscopía flexible.
Escala de Westley- gravedad de CRUP
Dx diferencial
traqueítis bacteriana, cuerpo extraño, edema angioneurótico, epiglotitis, etc.
Tratamiento no farmacológico
reposo y oxigenoterapia en caso de ser necesario
Tratamiento farmacológico
Esteroides: 1 dosis de dexametasona, V.O. (0.6 mg/kg), en casos leves (0.15 mg/kg).
Budesonida nebulizada
Adrenalina nebulizada
Dexametasona vía IM
Fluticasona
Otorrinolaringología
Dra. Madisson Contreras Burelo
Alumna: Dafne Daniela Ramos Martínez
Grupo: 01
Otoño 2021
