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Diagnóstico y tratamiento del Embarazo Tubario - Coggle Diagram
Diagnóstico y tratamiento del Embarazo Tubario
Definición
1 - 2% de prevalencia
Localización más frecuente de embarazo extra uterino
Huevo fecundado en la Trompa de Falopio
TRIADA
DOLOR
SANGRADO
MASA ANEXIAL
Factores de riesgo
Embarazo tubario previo
Uso de DIU
Antecedente Enfermedad Pélvica Inflamatoria
Técnicas de reproducción asistida
Tabaquismo
Abordaje diagnóstico
Buscar intencionadamente
Masa anexial
Signos inestabilidad hemodinámica
Dolor
Mejor no invasivo
Determinación B- HCG >1,000mU/ml
ULTRASONIDO TRANSVAGINAL - busca masa anexial
Juntos tienen 97% especificidad y 99% sensibilidad
Paciente con IVSA y retraso
Considerar Factores de Riesgo para embarazo tubario
Sólo 45% pacientes tendrán TRIADA
Sólo 30% tendrán sangrado
Duda diagnóstica y gold standard
Exploración laparoscópica
Tratamiento
Quirúrgico
Si saco > 3.5 cm
Inestabilidad hemodinámica
Dependiendo del daño a trompa
Salpingectomía
Salpingotomía
Médico
FÁRMACO
METOTREXATE
Protocolo
Monodosis
Multidosis
Requisitos
Saco gestacional < 3.5 cm
No sangrado intra abdominal
Estabilidad hemodinámica