Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
POSTPARTUM HEMORRHAGE - Coggle Diagram
POSTPARTUM HEMORRHAGE
Komplikasi, Prognosis, Edukasi
Komplikasi
- Syok hipovolemik
- Anemia
- Kematian
Prognosis
- Prognosis perdarahan akan baik jika tatalaksana yang diberikan cepat dan tepat
- Jika tatalaksana yang diberikan tidak tepat, maka akan meningkatkan mortalitas
-
-
Histologi Plasenta
plasenta bagian janin, yang mencakup lempeng korion dan vilus korion. bagian ibu dari plasenta adalah desidua basalis endometrium yang terletak tepat dibawah plasenta janin
permukaan amnion dilapisi oleh epitel skuamosa selapis, yang dibawahnya terdapat jaringan ikat korion. dibawah lapisan jaringan ikat, terdapat sel trofoblast korion
-
Fisiologi Plasenta
Fungsi:
- Nutrisi
- Respirasi
- Ekskresi
- Endokrin
- Imunologi
- Farmakologi
-
-
Definisi, Etiologi, Faktor Risiko
Definisi
Kehilangan darah dari saluran genitalia >500 ml setelah melahirkan pervaginam, >1000 ml setelah melahirkan secara seksio sesarea
Etiologi & Faktor Risiko
- Overdistensi uterus (polihidramnion, kehamilan kembar, makrosomia janin)
- Paritas tinggi
- Persalinan cepat atau memanjang
- Infeksi
- Riwayat atonia uteri sebelumnya
- Pemakaian obat perelaksasi uterus
Abnormalitas Plasenta
tipe berdasarkan ultrasonografi:
- plasenta adhesiva
- plasenta inkaserata
- plasenta akreta
tipe berdasarkan patologi anatomi:
- plasenta akreta
- plasenta inkreta
- plasenta perkreta
DD
Early onset
- Tone (atonia uteri)
- Tissue (retensio plasenta)
- Trauma (ruptur perineum, inversio uteri, ruptur uteri)
- Thrombin (disaminated intravascular coagulation)
Late onset
- Sisa plasenta
- Endometritis
Patofisiologi
Pelepasan plasenta memutuskan pembuluh darah dalam stratum spongiosum sehingga sinus-sinus maternalis ditempat insersinya plasenta terbuka.
Adanya gangguan retraksi dan kontraksi otot uterus, akan menghambat penutupan pembuluh darah dan menyebabkan perdarahan yang banyak.
Tatalaksana
- Periksa nadi
- Resusitasi cairan
- Berikan uterotonika