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Pneumotoráx, APG SOI 3 - Tutora Danilla - subgrupo 2 Acadêmicos; André…

- - - - Incidência póstero-anterior e de perfil
      - Características
        
        Faixa de ar sem marcas vasculares entre a parede torácicae/ou diafragma e a pleura visceral
      - São necessários 50 ml de ar para que o pneumotórax seja visível na radiografia em posição ereta
      - Incidência em decúbito lateral com raios horizontais contralaterais ao pneumotórax
        
        Possibilita o diagnóstico de alguns pneumotóraces não visualizados nas incidências convencionais
    - - Informações precisas a respeito da presença ou não de bolhas apicais subpleurais
      - É necessária para o planejamento terapêutica
        
        para pacientes com
        
        Hemotórax ou empiema
    - - deve ser feito com causas de
        
        dispneia aguda e/ou dor torácica aguda, tais como pneumonia, embolia pulmonar, derrames.
- - - - torna
        
        Pressão da cavidade pleural positiva
        
        sentencia
        
        Redução do volume pulmonar
        
        Redução da complacência
        
        maior que
        
        Níveis da pressão atmosférica
      - caracteriza
        
        Pneumotórax
      - afeta
        
        Equilíbrio dinâmico das pressões
  - - - Colapso
        
        não ocorre em função da
        
        Ação da pressão atmosférica e pleural
- - - - Taquicardia
        
        Hipotensão
        
        Hipoxemia
- - - - Paciente deve ser hospitalizado;
      - O tratamento é a aspiração simples e pode ser eficaz na maioria dos casos;
      - Pacientes que falham em reexpandir o pulmão, devem ser submetidos à drenagem torácica com selo d'água;
    - - Tratamento é conservador;
      - Prescrição de analgésicos e repouso relativo;
      - Solicitar raio-x de tórax em 4 a 6 horas para acompanhar a progressão;
        
        Se o quadro clínico radiológico for estável, o paciente poderá ser liberado para reavaliação no dia seguinte;
  - - - Caso não seja disponível, pode-se tentar a aspiração simples;
  - - - Indicada para tratamento de fístula broncopleural;
        
        E também ressecção de bolhas subpleurais e pleurodese com talco;
    - - Bolhas subpleurais sem acesso à videotorascoscopia;
        
        Pleurectomia em situações extremas;
    - - Eficaz em prevenir recidivas do pneumotórax;
        
        Pode ser feita com tetraciclina ou com talco;
- - - - e
        
        9,8 casos por 100 mil por ano para mulheres
        
        Cerca de metade das ocorrências dessa condição é de pneumotórax primário.
      - mais de 75 anos de idade
- - - - Acidente automobilístico
      - Queda de grandes alturas
    - - Lacerações/avulsões
      - Ferimento projétil arma de fogo
      - Ferimento arma branca
    - - Acesso central
      - Toracocetese
      - Massagem cardíaca
      - Biópsia brônquica
      - Barotrauma
      - Biópsia transtorácica
      - Acupuntura
      - Bloqueio de nervo intercostal
      - Biópsia Pleural
  - - - Rotura de bolhas subpleurais(blebs )
    - - Fibrose cística
      - Neoplasias
      - DPOC
      - Infecções
        
        Pneumonia abscedada,Pneumocystis carinii
      - Catamenial
      - Rotura espontânea de esôfago (Síndrome de Boarhaave)
      - Granuloma eosinofílico :
      - Síndrome de Marfan