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Tumores y pseudotumores
Pólipos nasales
Formaciones únicas o múltiples, pediculados, tapizados de moco brillante, de superficie lisa y homogénea. Blandas, desplazables e indoloras.
Etiopatogenia: desconoce. Alergias, infecciones crónicas, irritaciones fisicoquímicas locales, predisposición genética, mecanismos neurovegetativa, facilitadores de pólipos.
Clasificación: Antrocoanal, Nasoetmoidal, Nasoetmoidal deformante o enfermedad de Woakes
Pólipos Nasoetmoidal
Formaciones polipoides múltiples, se originan en la mucosa de las celdillas de los senos etmoidales, bilaterales, aparecen por el meato y pueden ocupar toda la fosa nasal.
Manifestaciones clínicas: obstrucción nasal, rinorrea seruminosa o mucopurulenta, cefalea frontoorbitaria, sinusalgias maxilares y anosmia.
Diagnostico: Semiología. Rinoscopia anterior (fosa nasal llena de pólipos) puede protuir por las narinas. Radiografia mentonasoplaca o frontonasoplaca.
Tratamiento: Medico: corticoides locales tópicos y generales: Dexametasona 8 mg intramuscular durante dos días y Fluticasona inhalatorio durante tres meses. Quirúrgico: grandes masasa polipoideas. Polipectomia bilateral endonasal o transmaxilar
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Polipos Antrocoanal
Único, base de implantación en seno maxilar, sale hacia las coanas y rinofaringe
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Granulomas
Masas de tamaño variable, sangrante, pediculados, localizados en tabique
Etiología: Infecciosa inespecífica: frecuente. Infecciosa especifica: tuberculosis, micosis profunda. Peritumoral: origen irritativo e infeccioso, unilaterales
Manifestaciones clínicas:Locales: epistaxis, rinorrea y obstrucción nasal de diversa intensidad. Generales: compromiso de estado general variable
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