Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Síndrome coronária aguda - Coggle Diagram
Síndrome coronária aguda
definição
Oclusão da artéria coronariana
Oclusão
Lise
Placa ateromatosa
IAM
Injuria micardica
Elevação dos valores de tromponina
Percetil 99
Sintomas de isquemia
Dor torácica anginosa
Tipos
2
Infarto secundário
Aumento da demanda ou diminuição da oferta
Espasmo
Anemia
Choque: cardiogênico ou hipovolêmico
3
Morte súbita cardíaca
Elevação do seg ST
Novo BRE
Evidencia de trombo recente
1
Infarto primário
Ex erosão de placa
4
Sub tipos
4b
Associado a trombose de stent
visto por angiografia ou autopsia
4c
Revascularização miocárdica
Stent dentro de outro stent
4a
Infarto associado a procedimento percutâneo
Falha mecânica cardíaca efetiva
Sem pulso
Protocolo bls
Manobras iniciais
Suporte básico a vida
Ritimos de parada
Friblilaçao ventricular e taquicardia ventricular sem puls
Chocavel
Assitolia e aesp
Não chocavel
Protocolo ACLS
Classificação
nível de oclusão
20-30% do lumen
Assintomático
50-70%
Angina estável
SCA
COM SUPRA DE ST
Morte de cardiomiocito
30% dos casos
SEM SUPRA DE ST
Sub total da coronária
Marcadores necróticos ajudam a diferenciam da com supra
Eletro
Alterações na Onda t
Inversão
Não especifico
Fatores de risco
Tabagismo
Não tem correlação clinica bem definida
Mas ainda assim aumenta o risco
Dislipidemias
Sexo masculino
Imc
Score cardiovascular
histórico familiar
Fisiopatologia
Com supra
Ruptura da placa
Fatores pro trombóticos
ativa cascata de coagulação
Placas mais jovens
Fina
Colesterol
Grau de inflamação intra palca
Trombo vermelho
Sem supra
Erosão da placa
Trombo branco
fribinolise
Sub oclusão
Circulação colateral
Melhor em idosos
Ajuda a evitar isquemia
Clinica
Sinal de levi
Dor retro esternal com irradiação
Dor precordial para membro esquerdo
Angina estável
Dor mesmo ao repouso
Piora com o tempo( 20 minutos )
Alivia com nitrato
Com supra
Dura 40 minutos
Não Alivia com nitrato
Angina instável
diabéticos
Idosos
Mulher
coronária sofre com a perda de estrogênio
Doença renal crônica
demência
Diagnostico
Clinca
protocolo de dor torácica
Dor anginosa
a
Retro esternal + alivio com nitrato
b
c
d
critério de brauan
Score grace
https://www.mdcalc.com/grace-acs-risk-mortality-calculator
Eletro
Fazer em ate 10 minutos
Repetir a cada 10/5 minutos
Troponina
Muito sensível
Para injuria miocárdica
elevação da troponina + outra evidencia
Tratamento
Medidas gerais
Mov 2
Aas oral
Nitrato sublingual
Se continuar com dor usa morfina
Ieca ou betabloqueador
Protetor cardíaco
Com supra
Sem supra
