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AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN DE SALUD,…
AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA
CALIDAD DE LA ATENCIÓN DE SALUD
Mecanismo sistémico y continuo de evaluación y mejoramiento de la calidad observada respecto de la calidad esperada de la atención de salud que reciben los usuarios.
Se basa en principios
Promoción del autocontrol.
Sencillez.
Enfoque preventivo.
Confiabilidad.
Confianza.
Respeto.
Validez.
Debe ser de obligatorio
Entidades departamentales, distritales y municipales de salud.
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
EAPB.
Entidades administradoras de planes de beneficios.
La realización de actividades de evaluación, seguimiento y mejoramiento de procesos
definidos como prioritarios.
La comparación entre la calidad observada y la calidad esperada, la cual debe estar
previamente definida mediante guías y normas técnicas, científicas y administrativas
AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA
ATENCIÓN DE SALUD.
Deberán establecer unos programas de ser acordes a la intención de los estándares de acreditación y superiores a los que se determinan
como básicos en el Sistema Único de Habilitación.
Atención al Usuario.
La entidad evaluará sistemáticamente la satisfacción de los usuarios con respecto al ejercicio de sus derechos y a la calidad de los servicios recibidos.
Autoevaluación del Proceso de Atención de Salud
.
La entidad establecerá, prioridades para evaluar sistemáticamente los procesos de atención a los usuarios desde el punto de vista del cumplimiento de las características de calidad.
NIVELES DE OPERACIÓN
Autocontrol.
Cada miembro de la entidad realiza:
Planea.
Verifica.
Ajusta.
Ejecuta.
Auditoria Interna.
Lo realiza instancia externa al proceso.
Su propósito
Es la cultura de auto control, que promueve y facilita acciones.
Implementación de acciones para alcanzar la calidad esperada.
Acompañar a los responsables de los procesos de seguimiento y mejoramiento.
Analizar las causas que no permiten el logro esperado.
Auditoria Externa
.
Realizada por entes externos de la institución.
Su propósito
Verifica la realización de los procesos de auditoria interna y autocontrol.
TIPOS DE ACCIONES
.
Se lleva a cabo a través de tres tipos de acciones
Acciones Preventivas.
Implementada en forma previa a la atención.
Su propósito
Es establecer criterios explícitos de calidad.
Acciones de Seguimiento
.
Son implementadas durante la atención.
Su propósito
Están orientadas a constatar la aplicación de las guías, normas y procedimientos.
Acciones Coyunturales.
Son implementadas de forma posterior a la atención.
Su proposito
Están orientadas a informar, alertar y analizar la ocurrencia de eventos adversos, para así facilitar la intervención de las aplicaciones.
RESPONSABILIDAD EN EL EJERCICIO DE LA AUDITORÍA.
Debe ejercerse
tomando como primera consideración la salud y la integridad del usuario y en ningún
momento, el auditor puede poner en riesgo con su decisión la vida o integridad del
paciente.
Debe ser implementada a través de
PAMEC RESOLUCION 1043 DEL 2006
Desarrollo una ruta
Autoevaluación.
Priorización de procesos
Selección de procesos a mejorar.
Definición de calidad esperada.
Plan de acción para procesos seleccionados
Se desarrolla con
Ciclo PHVA
Matriz 5W-2H
Medición inicial de desempeño de los procesos.
La calidad observada con calidad esperada.
Evaluación del mejoramiento.
Ejecución del plan de acción.
Aprendizaje organizacional.
DECRETO 1011 DEL 2006