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HEMORRAGIAS DE LA PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO, CAUSAS, Aborto espontáneo…
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CAUSAS
aborto
Expulsión o la extracción de un embrión o un feto con un peso igual o menor de 500 g, o con menos de 20 semanas de gestación
embarazo ectopico
Se denomina embarazo ectópico (EE), aquel donde la implantación embrionaria ocurre fuera del endometrio que recubre la cavidad uterina
embarazo molar
Anomalías de las vellosidades coriónicas consistentes en proliferación trofoblastica y edema del estroma velloso.
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Amenaza de aborto
sospecha cuando aparece secreción sanguinolenta o hemorragia vaginal por el orificio cervical cerrado durante la primera mitad del embarazo
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ABORTO EN EVOLUCIÓN
sangrado genital más o menos abundante, sin expulsión de estructuras gestacionales, contracciones uterinas ocasionales y el cuello corto y permeable pero sin dilatación.
ABORTO INEVITABLE
Variedad que hace imposible la continuación de la gestación, generalmente por la existencia de hemorragia genital y modificaciones cervicales a través del cual se ven las membranas ovulares íntegras.
ABORTO INCOMPLETO
Cuando ha ocurrido la expulsión de una parte del producto de la concepción y el resto se encuentra aún en la cavidad uterina.
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EMBARAZO MOLAR
Epidemiologia: 1/1 500 embarazos
80% regresa espontáneamente
15% progresa a enfermedad trofoblástica persistente no metastásica 5% enfermedad trofoblástica metastásica
Coriocancinomas
Factores de riesgo: Antecedente de aborto, tabaquismo anticonceptivos orales, deficiencias vitaminicas, embarazo molar previo
CUADRO CLINICO: Náusea y vómito considerables
Hemorragia uterina
Anemia
utero de consistencia blanda
preeclampsia
quistes de la teca luteinica en ovario