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DIABETES - Coggle Diagram
DIABETES
Clasificación
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Diabetes tipo 2
Como consecuencia un defecto progresivo en la secreción de insulina sobre el fondo de una resistencia hacia ésta.
Otros tipos específicos
Defectos genéticos en la función de las células β y en la acción de la insulina, enfermedades del páncreas exocrino tales como fibrosis quística y fármacos o químicos (como en el tratamiento del VIH/SIDA o después del trasplante de algún órgano).
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Diagnóstico
Una glucosa plasmática en ayuno de 8 horas >126 mg/dL, que debe ser confirmada con una prueba en un día diferente. La ADA además define un valor <100 mg/dL en ayuno como el límite superior de la glucosa normal; un nivel de glucosa entre 100 y 126 mg/dL es clasificado como "glucosa en ayuno alterada"
Sintomas de hiperglucemia y una glucosa plasmática al azar >200 mg/dL; definida como cualquier hora del día sin considerar el tiempo desde la última comida, los síntomas clásicos de la hiperglucemia incluyen poliurua, polidipsia y perdida de peso inexplicable
Una prueba de tolerancia a la glucosa oral (PTGO) >200 mg/dL en la muestra a las dos horas; usa una carga de glucosa oral con un equivalente de 75 g de glucosa anhidra disuelta en agua; además, cuando los resultados estén entre 140 y 199 mg/dL se clasifica como "tolerancia a la glucosa alterada"
Prediabetes
Tolerancia a la glucosa alterada. Medición plasmatica a las dos horas en la PTGO con 75 g de glucosa de 140 a 199 mg/dL.
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Etiopatogenia
Ambientales
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DM2 resulta de un defecto progresivo de la secreción de insulina en el transfondo de una resistencia a la misma, los factores.
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Factores ambientales
Obesidad, sedentarismo, alimentación con alto contenido de carbohidratos.
Factores hereditarios
Anticuerpos de las células de los islotes (encontrados en 90% de los pacientes al primer año del diagnóstico
Más alta incidencia de antígeno leucocitario humano (ALH) tipo DR3, DR4.
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Complicaciones
Agudas
Cetoacidosis diabética
Caracterizada por acidosis metabólica con brecha aniónica elevada, hiperglucemia, deshidratación y presencia de cuerpos cetónicos en sangre, en especial en los enfermos de DM1
Infecciones agudas
relacionadas directamente con un mal control, pueden presentarse en cualquier sitio.
Hipoglucemia
Es una complicación frecuente no propia de la diabetes, Se presenta en los sujetos con dosis inadeacuadas de medicamentos o insulina o que a menudo olvidan ingerir alimentos luego de la toma o aplicación del fármaco.
Cronicas
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Neuropatía autonómica
Sólo puede diagnosticarse mediante la presencia de proteínas en orina; en etapas más avanzadas el enfermo pueden presentarse con edema de extremidades, palidez secundaria a anemia, y en aquellos con nefropatía terminal son posibles signos y sintomas de uremia.
Definición
Es un grupo heterogéneo de trastornos metabólicos caracterizados por hiperglucemia crónica. Las alteraciones concomitantes del metabolismo de los carbohidratos, lípidos y proteínas son resultado de defectos en la secreción de la insulina, su acción o ambos