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GARDNERELLA VAGINALIS image, Catherine G. Vargas Pacheco / MC2H /…
GARDNERELLA VAGINALIS
GENERALIDADES
Género: gardnerella
Familia: bifidobacteriaceae
Bacilos cortos Gram variables de 0.5-1.5 µm, pleomorficos, no capsulados, no esporulados, sin pili, si fimbrias, inmóvil.
Anaerobias facultativas (5-10% CO2), fermentadores “+” (acido acético), catalasa-oxidasa “-“, 35-37ºC, 6-7pH.
Granulos irregulares, algunas capa mucilaginosa, pared c/3 láminas, colonias pequeñas.
PATOGENIA
No hay inflamación, es de inf recurrente por reinfecciones.
Desequilibrio de microbiota vaginal por perdida de lactobacillus que mantienen el pH.
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EPIDEMIOLOGIA
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Factores: vida sexual activa, duchas, espermicidas, ropa ajustada, antibioticos.
DIAGNOSTICO
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Criterios diagnosticos (Amsel):
Flujo vaginal, pH >4.5, cél guía (cel epiteliales vaginales rodeadas por bacilos gram “-“), olor a aminas en la prueba de hidróxido de K (pescado descompuesto), relación inversa Lactobacillus-Gardnerella.
TRATAMIENTO
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Se puede combinar con tratamiento tópico c/gel, ovulo, crema de metronidazol o clindamicina.
MANIFESTACIONES CLINICAS
MUJERES
Vaginosis bacteriana (desequilibriode microbiota vaginal): Flujo vaginal abundante y fétido, sin dolor o prurito
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-Bartolinitis
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-Bacteriemia en mujeres: endometritis puerperal, fiebre puerperal, corioamnionitis, aborto séptico, infecciones de cesarea.
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PREVENCION
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