Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กระบวนการพยาบาลอนามัยชุมชน - Coggle Diagram
กระบวนการพยาบาลอนามัยชุมชน
การวินิจฉัยถึงปัญหาด้านอนามัยชุมชน
การระบุปัญหาอนามัยชุมชน (Identify problem)
1.1 ใช้หลัก 5 D ประกอบด้วย
1) ตาย (death)
2) พิการ/การไร้ความสามารถ (disability)
3) โรค (disease)
4) ความไม่สุขสบาย (discomfort)
5) ความไม่พึงพอใจ (dissatisfaction)
1.2 เปรียบเทียบกับเกณฑ์หรือค่ามาตรฐานสากล เช่น เกณฑ์มาตรฐานในระดับสากล ตัวชี้วัดกระทรวง
สาธารณสุข หรือ จปฐ
1.3 กระบวนการกลุ่ม (nominal group process) โดยให้ชุมชน ผู้นำ หรือประชาชนมีส่วนร่วมในการตัดสินใจว่าอะไรเป็นปัญหา เสนอเสียงสนับสนุนรับรองปัญหา
การจัดลำดับความสำคัญของปัญหา (Priority Setting)
2.1 ขนาดของปัญหา จำนวนผู้ที่ประสบปัญหาหรือได้รับผลกระทบ
2.2 ความรุนแรงของปัญหา ก่อให้เกิดความเสียหาย เกิดความพิการ อันตรายถึงแก่ความตาย
2.3 ความยากง่ายในการแก้ปัญหา มีทรัพยากรเพียงพอ เวลา ความรู้ด้านวิชาการ กฎหมาย ศีลธรรม
2.4 ความสนใจหรือความวิตกกังวลของชุมชนต่อปัญหา ประชาชนเห็นว่าเป็นปัญหาที่สำคัญและวิตก
กังวลต่อปัญหา
การศึกษาสาเหตุของปัญหาอนามัยชุมชน
ประโยชน์ของการวินิจฉัยชุมชน ( Community diagnosis )
ทำให้ทราบปัญหาต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นในชุมชน โดยเฉพาะปัญหาสาธารณสุข
ทำให้ทราบปัจจัยหรืออุปสรรคที่เกี่ยวข้องกับการเกิดปัญหา
นำข้อมูลต่าง ๆ รวมทั้งปัญหาที่เกิดขึ้นในชุมชนมาวางแผนแก้ปัญหาให้ได้รับประสิทธิผลมากที่สุด
เป็นแนวทางประเมินผลความสำเร็จของวิธีการแก้ปัญหา
เกณฑ์ที่ใช้ในการวินิจฉัยปัญหาของชุมชน
เกณฑ์มาตรฐานหรือค่ามาตรฐานในระดับสากล
(จากข้อสังเกตของเจ้าหน้าที่สาธารณสุข หรือปล่อยทิ้งไว้ไม่ได้ )
ความตระหนักในปัญหาของประชาชนในชุมชน
ดัชนีอนามัยเกี่ยวกับการเจ็บป่วย
อัตราอุบัติการณ์ของโรค (Incidence rate)
อัตราอุบัติการณ์ของโรค = จํานวนผู้ป่วยใหม่ที่เกิดขึ้นในระหว่างปีx 1,000/ประชากรที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคหรือประชากรกลางปี
อัตราความชุกของโรคแบ่งออกเป็น 2 ชนิด
1) อัตราความชุกของโรคที่จุดเวลาที่กําหนด (Point prevalence rate) หมายถึง จํานวนผู้ป่วยทั้งเก่าและ
ใหม่ต่อหน่วยประชากรที่จุดเวลาที่กําหนด
2) อัตราความชุกของโรคในช่วงระยะเวลาที่กําหนด (Period prevalence rate) หมายถึง จํานวนผู้ป่วยทั้ง
เก่าและใหม่ต่อหน่วยประชากรในช่วงระยะเวลาที่กําหนด
อัตราความชุกของโรคที่จุดเวลาที่กําหนด
อัตราความชุกของโรคที่จุดเวลาที่กําหนด= จํานวนผู้ป่วยทั้งหมดที่มีอยู่ที่จุดเวลาที่กําหนด x 1000/จํานวนประชากรทั้งหมดที่จุดเวลานั้น
อัตราป่วย (Morbidity rate)
อัตราป่วยระลอกแรก (Primary attack rate) หมายถึง อัตราร้อยละ หรืออัตราต่อพันของประชากรที่มีภูมิไวรับเกิดป่วยเป็นโรค
อัตราป่วยระลอกสอง (Secondary attack rate) หมายถึง อัตราร้อยละหรืออัตราต่อพันของผู้สัมผัส
โรคที่มีภูมิไวรับเกิดป่วยเป็นโรคขึ้นภายหลังไปสัมผัสผู้ป่วยกลุ่มแรก
อัตราป่วยระลอกแรก (Primary attack rate)
อัตราป่วยระลอกแรก = จํานวนผู้ป่วยระลอกแรก X100 หรือ 1,000จํานวน/ประชากรที่มีภูมิไวรัส
อัตราป่วยระลอกสอง (Secondary attack rate)
= จํานวนผู้ป่วยใหม่ทั้งหมด-จํานวนผู้ป่วยระลอกแรก x 100 หรือ1,000/
จํานวนประชากรที่มีภูมิไวรับ- จํานวนผู้ป่วยระลอกแรก
ดัชนีอนามัยเกี่ยวกับการตาย
1) อัตราตายอย่างหยาบ (Crude death rate)
อัตราตายอย่างหยาบ= จํานวนคนตายทั้งหมดในระหว่างปีx 1,000/จํานวนประชากรกลางปีในปีเดียวกัน
อัตราตายก่อนและหลังคลอด
(Perinatal Perinatal death rate)
จํานวนเด็กเกิดไร้ชีพที่มีอายุครรภ์> 28 สัปดาห์+ จํานวนทารกตายก่อนอายุครบ 7 วัน x 1,000 /
จํานวนเด็กเกิดมีชีพและเด็กเกิดไร้ชีพที่มีอายุครรภ์> 28 สัปดาห์ของปีเดียวกัน
อัตราตายของทารก (Infant mortality rate)
อัตราตายของทารก = จํานวนทารกตายในอายุต่ํากว่า 1 ปีx 1,000/จํานวนเด็กเกิดมีชีพในปีเดียวกัน
อัตราการเกิดอย่างหยาบหรืออัตราเด็กเกิดมีชีพ (Crude birth rate)
อัตราเกิดอย่างหยาบ = จํานวนเด็กเกิดมีชีพในระหว่างปีx 1,000/จํานวนประชากรกลางปีในปีเดียวกัน
อัตราเจริญพันธุ์ทั่วไป (General fertility rate)
อัตราเจริญพันธุ์ทั่วไป = จํานวนเด็กเกิดมีชีพในระหว่างปีx 1,000/จํานวนหญิงวัยเจริญพันธุ์อายุจํานวนหญิงวัยเจริญพันธุ์อายุ15-49 ปี
อัตราเพิ่มธรรมชาติ(Natural increase)
อัตราเพิ่มธรรมชาติ = อัตราเกิด - อัตราตาย