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ACCIDENTE CEREBROVASCULAR Carolina Quispe Barrientos, Otras causas,…

- - - - Manifestaciones de acuerdo al área afectada
      - Disfución cerebral
      - Hipoxia sostenida por mas de 4 a 8 minutos= muerte neuronal.
      - Isquemia mas de 10 seg. Disminuye función corteza cerebral reversible
      - Oclusión de vaso sanguíneo
- - - - Cerebral Anterior.
        
        Cerebral media.
      - Cerebral posterior.
      - Coroidea Anterior.
      - Basilar.
      - Cerebelosa Superior.
      - Cerebelosa Postero Inferior.
      - Cerebelosa Antero inferior.
- - - - Conocido: derrame cerebral15% frecuente
        Fisiopatología: Causado por la ruptura de algún vaso sanguíneo del cerebro
        
        Clinica
        
        Se sospecha hemorragia si el grado de conciencia muestra mayor depresión, la presión arterial inicial es más elevada y los síntomas empeoran después del inicio.
        CC: Ruptura de una arteria provoca un dolor de cabeza súbito e intenso, a menudo seguido de una breve pérdida de consciencia.
        Aneurisma de gran tamaño se rompe: Dolor de cabeza, de carácter inusualmente repentino e intenso (cefalea en trueno), Dolor facial u ocular, Visión doble, Visión borroso, Cuello rígido, y pérdida del conocimiento
        
        Clasificación
        
        Hemorragia intracerebral o parenquimatosa: Causa por la ruptura espontanea de un caso sanguíneo profundo del cerebro debido a: HTA, angiopatía amiloide, malformaciones vasculares, coagulopatías, neoplasias, etc.
        Hemorragia subaracnoidea: Causada por la ruptura espontanea de un aneurisma en una arteria del polígono de wills (art. Comunicantes anteriores)
        
        Diagnostico
        
        Tratamiento
        
        Monitorización y medidas de apoyo según sea necesario.
        Control de los factores de riesgo
        Algunas veces, tratamientos para ayudar a la sangre a coagularse.
        En ocasiones, cirugía para retirar la sangre acumulada
        
        Traumática: epidural y subdural
    - - Conocido: infarto celular 85% frecuente
        Fisiopatología: oclusión repentina de un vaso intracraneal que reduce el flujo sanguíneo en la region encefálica que irriga
        Causas mas frecuentes: fibrilación auricular y la aterosclerosis carotídea
        
        Clinica
        
        Clasificación
        
        Aterotrombotico: Obstrucción una placa de ateroma ubicada frecuentemente entre la bifurcación carótida y el origen de carótida interna
        Cardioembolico: Obstrucción por embolo, producido con > frecuencia por fibrilación a auricular o estenosis mitral.
        Infarto lacunar: Obstrucción de arterias perforantes del polígono de Willis asociado a HTA Y DM
        Infarto inhabitual: Obstrucción por hemoglobino, hiperviscocidad, hipercoagulabilidad, sx antifosfolipidicos.
        
        Infarto indeterminado
        
        Diagnostico
        
        Tratamiento
        
        Medidas de apoyo
        Funciones vitales, como la respiración
        Fármacos para descomponer los coágulos de sangre o hacer que la sangre no se coagule
        A veces, cirugía o angioplastia con un stent
        Medidas para controlar la dificultad para tragar y así prevenir la neumonía por aspiración
        Medidas para prevenir los coágulos de sangre en las piernas- Rehabilitación
        
        SINTOMAS Convulsiones. Tumor intracraneal. Migraña. Encefalopatía metabólica
        SIGNOS Pérdida de la función sensitiva, motora o ambas en una mitad del cuerpo. Cambios de la visión, marcha, habla o comprensión
- - - - Perdida de la memoria visual
    - - Alexia sin agrafia.