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Febre Reumática, Gabrielle Fontgalland 1822323 - Coggle Diagram
Febre Reumática
Manifestações Clínicas
Cardite
Coreia
Artrite
Eritema marginado
Febre, anorexia e mal estar
Nódulos subcutâneos
Tratamento
Cardite
Corticóide (Prednisona) 1 a 2 mg/kg/dia -> más 15 dias
Artrite
AINEs VO (7-10 dias)
Coreia
Ácido Valpróico ou Haloperidol*
Streptococcus
Penicilina Benzatina IM
1.200.000 UI (> 20kg)
600.000 (≤ 20kg)
Epidemiologia
Países em desenvolvimento
Endêmico no Brasil
Aglomeração e menor higiene
Faixa etária de 5-14 anos
Definição
Reação autoimune
Doença inflamatória e multissistêmica
Profilaxia
Primária
Tratar a infecção virar para que não evolua para FR
1) Penicilina G benzatina (dose única)
2) Se alergia: Cefalosporinas de 1ª geração (cefalexina ou cefadroxila)
Secundária
Tratar a FR para que não evolua para cardite e/ou outras doenças crônicas
1) Penicilina G benzatina (intervalo 21/21 dias)
2) Se alergia: sulfadiazina
3) Se alergia: eritromicina
Duração
Patogenia
Infecção do trato respiratório superior
2-3 semanas de infecção
Eliminação do streptococcus
Estreptolisinas S e O
Efeitos tóxicos
Mimetismo molecular
Reação cruzada
Infecção por streptococcus beta-hemolítico do grupo A
Diagnóstico
Exames complementares
Anti-DNAse B
Anti-hialuronidase
ALSO (anti-estreptolisina O)
Ecodopplercardiograma
PCR e VHS
Clínico
Critérios de Jones
Critérios Maiores
Coreia
Eritema marginado
Artirite
Nódulo subcutâneo
Cardite
Critérios Menores
Elevação PCR e/ou VHS
Intervalo PR prolongado
Febre ≥ 38ºC
Poliartralgia
Recidiva de FR (recorrente)
2 critérios maiores OU 1 maior + 2 menores OU 3 menores
Primeiro surto de FR
2 critérios maiores OU 1 maior + 2 menores
Coreia isolada
Achados de cardite subclínica isolada
Gabrielle Fontgalland 1822323
