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RN cianose central, S: (Dra. Carmem recebe preocupada em seu plantão um RN…
RN cianose central
Objetivos:
1) Listar as principais causas de cianose central e desconforto respiratório no RN
2) Diferenciar as cardiopatias cianóticas das acianóticas
3) Discutir o manejo terapêutico das causas de desconforto respiratório no RN
4) Entender os principais fatores de risco para o desenvolvimento patológico pulmonar
Perguntas:
1) Quais os Fatores de Risco Peri-Natal desse parto? Mãe 42 anos, diabética, pré-natal deficiente, não realizou ultrassom gestacional.
2) Quais os prováveis diagnósticos com relação ao quadro clínico? cardiopatias congênitas, SARA, broncodisplasia, SDR.
3) Como proceder após o RN estar na incubadora? estabilização clínica seguida de investigação causal para resolução do quadro.
Palavras-Chave:
cianose; desconforto respiratório (BSA 5); hipoativo; 48h de bolsa rota; 10h de vida; APGAR 9/10; Parto Cesárea, Mãe 42 anos, diabética em uso de insulina; pp <4 seg; SatO2 86% em AA; duas consultas pré-natal
S:
Dra. Carmem recebe preocupada em seu plantão um RN de IG 38s com 10h de vida apresentando cianose central, hipoativo e desconforto respiratório (BSA 5). Mãe (Rafaela) nega história de engasgo. Acompanhado da mãe, 42 anos, primigesta, diabética em uso de insulina, com história de pré-natal inadequado (2 consultas). Dra Carmen discute quadro com Dra Lilian para solicitar vaga na incubadora, visto que há piora da saturação e do desconforto respiratório. Ao final do plantão de Dra Carmen o RN apresenta piora da saturação e BSA 8.
O:
RN 38sem, peso 4500g, APGAR 9/10, hipoativo, cianose central, desconforto respiratorio, BSA 8, Sat 86% com piora, PP: 4 seg. ACV: sopro cardíaco.
A:
SDR? Cardiopatias Congênitas? SARA? Broncodisplasia?
P:
Colocação do RN em incubadora, solicitação de exames sanguíneos e exames de imagem, administração de algumas drogas em cateter umbilical.
COORD: Camila Giardini
SECR: Thiago Alves
Grupo: Camila, Caroline, Gabriela, Guilherme, Isabela, Juliana, Mariana, Matheus, Thiago e Valéria.