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Anemia drepanocítica - Coggle Diagram
Anemia drepanocítica
Competencia de maratón en Bogotá
En esta maratón participaron estudiantes de todas las universidades. Es decir, personas que en su mayoría se encuentran entre los 17 y 25 años. Lo que significa que son personas jóvenes.
La sensación de desmayo o desmayos son relativamente frecuentes en las personas las personas jóvenes. Sin embargo, el que esto suceda no implica un signo de nada grave.
Una maratón consiste en una carrera de larga distancia en la cual se recorren 42km
La prueba implica un buen estado físico y esfuerzo
sudor frío [10]
síntoma que se genera en casos donde hay una disminución de oxígeno en la sangre [10]
falta de aire, debilidad, confusión, mareos [10]
tratamiento consiste en el uso de una máscara de oxígeno para normalizar los niveles de oxígeno en la sangre [10]
En el caso de paciente con anemia, uso de medicamentos para contrarestar sintomas y disminuir probabilidad de recaida [10]
Requieren de un gran gasto energético y de un sistema cardiovascular y anaeróbico en optimas condiciones
A los 15KM dos estudiantes presentan sensación de desmayo
Llevaban aproximadamente 1:25:00 trotando lo cual es bastante tiempo y esfuerzo fisico
Los mantuvieron acostados en posición horizontal durante 15 minutos
Les suministraron por vía oral líquidos azucarados ya que el primer estudiante dijo que no había desayunado.
Lo ideal fue acostar a los estudiantes dado a que esto permitió que llegara sangre al cerebro y no dejarlos deshidratar ya que habían haciendo actividad física intensa.
Esta es una de las medidas de tratamiento inmediato para una persona que ha sufrido un desmayo.
Otros tratamientos que se encuentran son:
Realizar reanimación cardio pulmonar
Revisar las vías respiratorias y su respiración
Aflojar ropa apretada del cuello con el fin de aflojar el flujo de sangre
Si vomita, poner a la persona de lado para que no se ahogue
Cuando la persona está acostada, también se le pueden levantar las piernas por encima del nivel de corazón
Mal de altura
Dado a que no están acostumbrados a la altitud presentada en Bogotá se enfrentan al mal de altura
Síntomas y signos
Cansancio
Hipoxia
Disnea
Insomnio
Adaptaciones
Corto plazo
Hiperventilación
Largo plazo
Eritropoyesis
Aumento en la producción de hemoglobina
La altura implica un mayor esfuerzo, consumo de oxígeno y un alto gasto energético por parte del estudiante
Forma de media luna en los eritrocitos causada por mutación en hemoglobina S.
Síntomas
Fatiga
Palidez
Taquicardia
Dificultad respiratoria
Síntomas graves
Las personas con esta enfermedad tienen episodios dolorosos en la región lumbar, piernas, y tórax
Los globulos rojos se tornan más fragiles los cuales se otoran en los pequeños vasos sanguiíneos
Ocasiona interrupción flujo sanguíneo
Esta enfermedad es mucho más común en personas de ascendencia africana o mediterránea
Cada año nacen aproximadamente 300000 niños con hemoglobinopatías, de los cuales más de 200000 son africanos con anemia falciforme
La anemia drepanoticia ha demostrado de experimentar descomposición del tejido muscular en condiciones de ejercicio extenuante como en una maratón
Tratamiento
Tomar ácido fólico el cual ayuda a producir nuevos eritrocitos
Tomar mucho líquido
Sensación de ahogo y palidez
Considerando el diagnostico se puede decir que no se encuentran suficientes glóbulos rojos sanos glóbulos rojos sanos para transportar el oxígeno por todo el cuerpo. [1]
Estas células al ser rígidas y pegajosas pueden quedar atascadas en los vasos sanguíneos pequeños, bloqueando el flujo sanguíneo y oxígeno a distintas partes del cuerpo [1]
Por lo que tu cuerpo no puede obtener suficiente oxígeno, y esto causa fatiga o “sensación de ahogo” como describe el paciente [1]
Hay algunas complicaciones que se pueden llegar a presentar y es la presión arterial alta en los pulmones (Hipertensión pulmonar), complicación la cual afecta a adultos y puede ser relacionada con la información brindada por el caso la cual es que él es un universitario, lo que implica que ya es un adulto joven. Podemos comprobar este síntoma gracias a lo que expresa y es dificultad para respirar. [1]
La palidez está relacionada con la cantidad de vasos sanguíneos en el tejido subcutáneo. De la misma forma, sabemos que es afrodescendiente, lo que nos podría llevar a pensar que tiene piel oscura y que los socorristas pudieron detectar esta por el color de sus labios, la lengua, las palmas de las manos, el interior de la boca o en el revestimiento de los ojos. [2]
La anemia afecta negativamente la capacidad para realizar ejercicios, esto debido a la reducción en el transporte de oxígeno.
Este es el caso del del corredor que tuvo perdida de conciencia
Esto es consecuencia de la falta de hemoglobina y eritrocitos, los encargados de llevar la sangre a los músculos, lo que provoca poca oxigenación muscular.
Con anemia nuestra sangre no tiene la capacidad suficiente para suministrar los músculos con oxigeno, lo que repercute en que el corazón debe trabajar más, bombeando más sangre.
Exámenes de sangre
Frotis de sangre periférica
¿En qué consiste?
El frotis de sangre periférica (o exámen de extensión sanguínea, como también se llama) es una prueba que consiste en examinar con un microscopio una prueba de sangre sometida a un tipo de tratamiento especial. Lo que se examina es el tamaño, la forma y el número de los glóbulos rojos, glóbulos blancos y las plaquetas. [3]
Revela
Esquistocitos
Los esquistocitos son literalmente fragmentos de eritrocitos o eritrocitos dañados que indican algún tipo de anemia (principalmente se ven asociados a la hemolitica microangiopática). [4]
Células falciformes
Las células falciformes son glóbulos rojos anormales (con forma de media luna) que quedan atascadas en los vasos sanguíneos perqueños, esto impide el transporte de oxígeno y se rompen fácilmente. La presencia de estos es indicativa de anemia drepanocítica, que también es conocida por esto como anemia de células falciformes. [5]
Se sugiere cuando:
Esta prueba se sugiere, entre muchas otras cosas, si la persona presenta palidez, algún tipo de cansancio y dolor de huesos. En este caso, sabemos que el estudiante que fue llevado a urgencias, presentaba dicha palidez y sudoración fría. [3]
Cuadro hematico/hemograma
¿En que consiste?
Mide el numero y tipo de celulas en la sangre (Globulos rojos, blancos y plaquetas) por lo que puede ayudar a detectar anemia, infecciones, problemas coagulación y enfermedades del sistema inmune.
Entrevista medica
Aspectos a tener en cuenta para el contacto con el paciente [6]
Saber escuchar y dirigir la entrevista
Saber que preguntar
Conocer al paciente
En el caso presentado, el medico logra conocer al paciente como individuo
No influir las respuestas
Datos que el socorrista debe dar
Temperatura Corporal 2. Pulso (o frecuencia cardíaca) 3. Presión arterial (La cual en este caso se espera que este baja) 4. Frecuencia respiratoria 5. Estado de conciencia 6. Estado de dolor [7]
Cuidados del socorista
Antes de tener un acercamiento al paciente, el socorrista debe asegurar la zona, esto para evitar que tanto la vida de este como la del paciente se vean en un mayor riesgo.
Llamar a emergencias y al momento de examinarlos revisar primero el estado de conciencia, condiciones respiratorias y cardiacas
Anemia normocita normocromica
Presenta un volumen corpuscular medio (VCM) entre 80-100fl, pero los valores de indices eritrocitarios son normales, al igual que el tamaño y color de los mismos
Cantidad de Hb es baja
Hemoglobina corpuscular media (HCM) determina la cantidad de Hb (en masa) por cada globulo rojo
En un paciente sano los niveles normales se encuentran entre 23 y 31pg de Hb por cada eritrocito.