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SENOS PARANASLES, KRYSTAL JUDITH MÁRQUEZ LEÓN., WhatsApp Image 2021-11-13…
SENOS PARANASLES
GENERALIDADES
Están cubiertos por una delgada mucosa de epitelio ciliado pseudoestratificado de tipo cuboidal; con células productoras de moco, una membrana basal y una lámina propia que contiene glándulas seromucosas.
SENO FRONTAL
Generalidades:
- Esta compuesto por dos cavidades asimétricas, en forma de pirámide triangular con vértice superior y la base inferior.
- Se encuentran en el hueso frontal a cada lado de la línea media y separados por un tabique intersinusal delgado en dirección anteroposterior a menudo desviado hacia alguno de los lados.
Medidas:
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- Con una profundidad de 10-15 mm.
- En promedio su capacidad es de: 4-5 cm3.
Es posible identificarlo como unidad anatómica a partir de los 2 años de edad, y es radiológicamente visible desde 6-8 años.
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SENO ETMOIDAL
Las celdillas etmoidales están constituidas por pequeñas cavidades o celdillas, separadas una de otras por tabiques óseos sumamente delgados y se encuentran localizados en el espesor de las mucosas.
Embriología:
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- Al nacimiento se encuentra desarrollado y mide entre 2-5 mm de diámetro.
- Las celdillas anteriores se abren al meato medio y las posteriores al meato superior de las fosas nasales.
- Al conjunto se le denomina laberinto etmoidal. Estas celdillas etmoidales forman el lazo de unión con los demás senos paranasales.
- La capacidad total de las celdillas etmoidales es de 8-10 cm3.
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Los senos etmoidales están separados por una serie de recesos marcados por 5 lamelas, de anterior a posterior:
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Irrigación:
Está principalmente a cargo de las arterias etmoidales anterior y posterior (ramas de la arteria oftálmica)
SENOS MAXILARES
Está presente desde el 4° mes de vida intrauterina, como un pequeño divertículo que nace del etmoides anterior.
- Continúa su desarrollo a través de los primero años de vida para alcanzar el nivel del piso de la fosa nasal alrededor de los 7-8 años y crece hasta la edad adulta.
- Es difícil su evaluación en la radiografía simple antes de los 3 años.
- Al nacer, el seno maxilar mide menos de 5 mm y la neumatización se produce con una velocidad de 2 mm por año, enlenteciéndose desde los 9 años.
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Desembocan en el meato medio por un orificio, el maxilar, el cuál está situado en el tercio posterior del infundíbulo (72%)
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Irrigación:
Ramas de la arteria nasal lateral posterior (esfenopalatina) que entra a través del agujero esfenopalatino a 0.5 cm por detrás de la cola ósea del cornete medio.
SENOS ESFENOIDALES
Generalidades:
- Es el más posterior de los senos, se origina del etmoides posterior e invade el hueso esfenoidal de los 3-4 años. Termina su crecimiento en la adolescencia.
- Se encuentran contenidos en el cuerpo del esfenoides.
- Su capacidad promedio es de 5-6 cm3 y tiene una forma cúbica cuando se encuentra neumatizado moderadamente.
- Presenta un tabique intersinusal más o menos central, pero en ocasiones presenta 2 o más tabicaciones que lo hacen asimétrico en su interior.
- Drenan hacia el receso esfenoidal situado por arriba del cornete superior.
- Tiene 6 caras y la importancia de este seno radica en su relación que tiene con la cavidad craneal en 4 de ellas:
- El techo o cara superior con la hpófisis y fosa craneal anterior.
- La pared posterior con el seno cavernoso y el clivus.
- Caras laterales con el nervio óptico y la carótida interna y seno cavernoso.
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